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Nom original: est_sale.PDFTitre: est_saleAuteur: Administrateur

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DEMANDE DE PREINSCRIPTION
POUR LA PREPARATION
DU DIPLOME UNIVERSITAIRE DE TECHNOLOGIE
(D.U.T)

PHOTO

1-ETABLISSEMENT DEMANDE
Ecole Supérieure de Technologie de Salé
Avenue Prince Héritier B.P :227 Salé- Médina- Maroc Tél. : 212 (0)37881561/62/63 Fax :212 (0)37881564

Nom :……………………………………….
Prénom :…………………………………..
Date et Lieu de Naissance :…../…../……..à……………………….
Sexe :……..… F …….… M
N°C.I.N :………………………
Adresse des Parents :……………………………………………………………………………………………………….
Adresse personnelle (ou adresse à laquelle vous souhaitez recevoir le courrier) …............................................
………………………………………………………………………………………………………………….………………
Tél. :……………………………...
3- BACCALAUREAT
C.N.E(Code National de l’Etudiant) :………………………………………
Type de Baccalauréat :…………………………………..………….….….
Année d’Obtention du Baccalauréat :……………………………………..
Lycée d’origine :………………………………………………………………
Adresse du Lycée :…………………………………………………………..
Académie :……………………………………………………………………..Délégation :……………………………….
4- FILIERE DEMANDEE

X
choix

Indiquer par une croix X la Filière choisie (se conformer aux conditions de la note ministérielle
Précisant les séries du baccalauréat requises par département)
filière
Génie Civil
Environnement et Techniques de l’Eau
Techniques de Management
Maintenance Industrielle
Techniques de Commercialisation
Techniques de Vente et Fidélisation de la Clientèle
Génie Informatique
Administrateur de Bases de Données
Développeur (JAVA et C++)

Fait A :…………………………………………..Le :……………………..…SIGNATURE DU CANDIDAT

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‫ ا ا وا‬-Génie Civil
Génie Urbain et Environnement
-Environnement et Techniques
de l’Eau

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Maintenance Industrielle

Maintenance Industrielle

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Techniques de Management
Techniques de Management

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-Techniques de Commercialisation et
-Techniques de
de Communication
Commercialisation
-Techniques de Vente et
Fidélisation de la Clientèle.

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‫داري و‬0‫ ا‬% ‫و(' ت ا‬
1(
‫ ا‬% ‫(' ت ا‬
‫ ع ا م‬

‫ ت‬56"0‫ ا‬-Génie Informatique

Informatique

-Administrateur de Bases de
Données
-Développeur ( JAVA et C++)

‫ ع ا م‬

‫ ع ا م‬


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