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B INSCRIPTION FOIRENOEL2009 .pdf


Nom original: B-INSCRIPTION FOIRENOEL2009.pdf
Titre: INSCRIPTION FOIRENOEL2009.pdf

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SYNDICAT D'INITIATIVE
83 720 TRANS EN PROVENCE
13ème FOIRE DE NOËL
DIMANCHE 6 DECEMBRE 2009

Bulletin d'Inscription à renvoyer avant le 20 Novembre 2009
NOM - PRÉNOM ( ou raison sociale ) ...............................................................................................................................
ADRESSE …………….............................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................
Tél. : .....................................................................
PROFESSION :

Portable...........................................................................................

Artisan

N°R.M:
.........................................
N°d'Assurance : .......................................
Artiste Libre
N° INSEE: ..............................................
( ou photocopie taxe professionnelle )
ACTIVITE EXERCEE : .....................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................
NATURE DES PRODUITS OU OUVRAGES EXPOSES : .....................................................................
..................................................................................................................................................
NOMBRE D'EMPLACEMENT SOUHAITE (Pas plus de 2).................................................................
OBSERVATIONS PARTICULIERES :
Avez-vous besoin d'électricité............ ......................................................................................................................................
LOCATION Tente Nombre limité (10 € l'unité) : ...........................................................................................
___________________________________________________________________
COUT DE L'EMPLACEMENT : ( 3m X 2m environ ) = 20 € ( vingt Euros )
Je joins à la présente la somme de 20 € par emplacement pour réservation, à l'ordre du
SYNDICAT D'INITIATIVE - 1 Avenue Notre Dame - 83 720 TRANS EN PROVENCE.
Je déclare donner mon adhésion ferme et définitive à cette Foire et décharger
les organisateurs de toute responsabilité en cas d'accident, incident.

FAIT LE :

Cachet et Signature :


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