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DEMANDE D INSCRIPTIONpage 2 1 .pdf


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Titre: DEMANDE D-INSCRIPTIONpage 2[1].pub
Auteur: Administrateur

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MEMBRE FFVE n° 896

DEMANDE D’INSCRIPTION A LA BOURSE ECHANGE
De l’Amicale des Belles Bagnoles Brayonnes
Le Dimanche 09 mai 2010
À envoyer le plus tôt possible à
Michel BOUCHER 24 rue d’Aulage 76270 Saint Martin l’Hortier

Monsieur, Madame, ………………………………………………………
Adresse complète :………………………………………………………….
………………………………………………………….
Téléphone : …………………

E-mail :…………………………….

Pour les Professionnels N° de siret …………………………………………
Pour les Particuliers :
N° Carte d’Identité Nationale
…………………………………

Date de délivrance
……………………

Lieu de délivrance
…………………

Réserve un emplacement de ……...m²
pour une somme de ………..…… Euros
Pour les professionnels Joindre une photocopie
de la carte du registre du commerce
Pour les particuliers, joindre une photocopie de la carte d’identité ET
L’attestation sur l’honneur ci-dessous complétée et signée .
Je soussigné ………………………………………………………………………………………………………....
Vendeur non professionnel à la bourse échange du BBB 2010 m’engage à ne pas
participer à plus de 2 manifestations de même nature au cours de l’année
2010.
Fait à Neufchâtel en Bray le 09 mai 2010
Le déclarant:

Joindre le chèque à l’ordre de
: « Amicale des Belles Bagnoles Brayonnes »
(Le chèque ne sera déposé qu’ après la manifestation)


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