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Nom original: La fonction locomotrice.pdfTitre: La fonction locomotriceAuteur: Catherine HILSZ

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La fonction locomotrice
PSE1 2008
Catherine HILSZ©

PSE1 - Fonction locomotrice - C. HILSZ
- 2008

1

L’appareil locomoteur
L’appareil locomoteur est
constitué d’un ensemble d’os
unis entre eux par des
articulations et mis en
mouvement par des
muscles.
Il constitue la charpente du
corps
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2

Le squelette
L’ensemble des os
constituent le squelette
Le squelette a trois
fonctions essentielles :
„

„

„

Maintenir la stabilité du
corps
Protéger les organes
vitaux
Fabriquer les cellules du
sang.

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3

Le squelette
Le squelette est divisé
en 6 parties :
„
„
„

„
„
„

Les os du crâne
La colonne vertébrale
Les os des membres
supérieurs
La cage thoracique
Les os du bassin
Les os des membres
inférieurs

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4

Quelques os…
Crâne
Sternum
Côtes

Clavicule

Omoplate
Humérus
Cubitus

Bassin

Colonne cervicale

Radius

Membres
supérieurs

Cage
thoracique

Os iliaque

Fémur
Rotule
Tibia

Membres
inférieurs

Péroné
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5

Colonne vertébrale
Cervicale
(7 vertèbres)
Thoracique
(dorsale)
(12 vertèbres)

Lombaire
(5 vertèbres)

Sacrée
(5 vertèbres soudées)

Coccyx (3à 5 vertèbres)
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6

Vertèbre

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7

Les articulations
La jonction entre deux os correspond à
une articulation, qu’ elle soit mobile ou
non.
„

„

Les articulations immobiles ou fixes soudent
deux os l’un à l’autre, comme les os du bassin
ou du crâne
Les articulations mobiles permettent les
mouvements, comme le genou ou le coude.

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8

Les articulations
Dans une articulation, l’extrémité des deux
os est recouverte de cartilage et enduite
d’un liquide lubrifiant (la synovie) pour
limiter les effets de frottement.
Ces deux extrémités sont maintenues
ensemble grâce aux ligaments.

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Articulation fixe : bassin

Pelvis masculin: vue antérieure

Pelvis féminin: vue antérieure

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Articulation fixe : Crâne

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Articulation mobile : genou
Ligaments
Cartilage

Vue postérieure

Section parasagittale

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12

Articulation mobile : Coude
Ligaments
Cartilage
Lubrifiant

Vue antérieure

Vue frontale

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13

Croissance de l’os

Moelle
osseuse

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Fabrication des cellules du sang
Hématopoïèse :
Les cellules sont fabriquées
à partir de la moelle osseuse
Elles se différencieront selon les besoins :
GR, GB, plaquettes…

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15

Les Muscles

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16

Les Muscles
Les muscles sont fixés
aux os par les tendons
Les muscles permettent
le mouvement des
différentes parties du
corps
Ils peuvent être
commandés par le
cerveau

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Anatomie du muscle
Faisceau musculaire

Fibre musculaire (myofibre)

Myofibrille
Filament fin (actine)

Filament épais
(myosine)
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Contraction musculaire

Les muscles agissent par groupe, en se contractant et se relâchant

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19

Lésions des os et des
articulations

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20

Lésions des os et des articulations
Résultent d’un choc, d’une chute ou d’un
faux mouvement
Il est nécessaire de comprendre le
mécanisme à l’origine d’une lésion
traumatique.
„
„

En examinant la victime
En interrogeant la victime et les témoins

Trois types de mécanismes
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Lésions des os et des articulations
Trois types de
mécanismes sont à
l’origine de lésions des
os et des articulations :
„
„
„

Choc direct
Choc indirect
Torsion

Torsion

Direct
Indirect
Direct

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Mécanisme d’une lésion des os et
des articulations
Mécanisme direct :
La lésion siège à l’endroit :
„ d’un coup violent,
„ de l’impact d’un objet
lourd sur un membre
ou une articulation
„ d’un contact brutal
avec un plan dur.
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23

Mécanisme d’une lésion des os et
des articulations
Mécanisme indirect :
„

Par transmission du choc :
La lésion siège à distance
de l’endroit du choc

„

Par torsion
La lésion est provoquée
par la torsion d’un
membre dont l’os ou
l’articulation cède sous ce
mouvement forcé.
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Principaux types de traumatisme
des os et des articulations
La fracture :
„
„

Peut concerner tous les os du corps
L’os est brisé :
Os long

Os court
Os plat
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Types de fractures (fermée)

Oblique

Comminutive

Spiroïde

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Déplacement

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Types de fractures (fermée)

En bois vert

Multiple

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Transverse

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Types de fractures (ouverte)

Fracture fermée

Fracture ouverte
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Fracture du fémur
Fracture du col

Fracture du fémur
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La Luxation
La luxation est de déboîtement d’une
articulation : les deux surfaces articulaires
des os ne sont plus en contact.
Ce déplacement peut s’accompagner
d’une lésion voire d’une déchirure des
ligaments de l’articulation
Cette luxation peut aussi s’accompagner
de lésions osseuses, nerveuses ou
vasculaires
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Luxation d’ épaule…

NORMAL

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Luxation d’épaule

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L’ entorse
C’est une lésion des ligaments d’une
articulation
Ces ligaments sont distendus ou déchirés
par un mouvement forcé ou exagéré.
Les deux surfaces articulaires sont en
contact, mais il existe un écartement
possible.
Cette entorse peut aussi s’accompagner
d’un arrachement osseux.
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Entorse de la cheville

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34

Gravité d’une lésion des os et des
articulations
Lésion parfois évidente : déformation, os
saillant..
Perception par la victime d’un craquement,
associée à un douleur vive le plus
souvent.
Il faut toujours suspecter une fracture et
éviter de mobiliser la victime
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Signes évoquant une lésion des os
et des articulations
Douleur à l’endroit de la blessure ou à
proximité, augmentée par le mouvement
Difficulté voire impossibilité de bouger le
membre atteint ou de se déplacer.
Déformation ou gonflement visible au
niveau de la lésion.

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Gravité d’une lésion des os et des
articulations
Plaie : fracture ouverte = plaie grave
(risque infectieux important)
Lésion vasculaire (hémorragie ou
compression des vaisseaux) : membre
froid et pâle, disparition du pouls distal.
Lésion nerveuse (compression, section):
perception de fourmillements, disparition
de la sensibilité.
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Gravité d’une lésion des os et des
articulations
Certaines fractures peuvent provoquer
une détresse vitale :
„

„
„

Détresse neurologique, par atteinte de la
moelle épinière (fracture crâne ou rachis)
Détresse respiratoire (fracture au thorax)
Détresse circulatoire (fracture à la cuisse, au
thorax ou au bassin)
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Principes de l’action de secours
„

„
„
„
„
„
„

Empêcher l’aggravation (ne pas mobiliser la
zone blessée)
Limiter le gonflement et soulager la douleur
Limiter la perte de sang
Prévenir l’infection
Rechercher une complication associée
Prendre un avis médical
Surveiller l’apparition d’une détresse vitale
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