fiche dinscription 57EME .pdf

Date de la manifestation : 30 OCTOBRE 2010 à PONT SAINT VINCENT – VILLAGE COMMANDO
DATE :
Je soussigné (NOM, Prénom):
Date de naissance :
portant (parfois) le pseudo de :
demeurant (Adresse CP / Ville):
Team / Association:
Téléphone:
Treillis Utilisé:
E-mail:
désire participer à la manifestation airsoft organisée par l’association 57eme Company
 Je déclare être majeur et assuré en responsabilité civile.
 Je reconnais avoir pris pleinement connaissance du règlement régissant cette manifestation.
 Je m’engage à respecter les règles fournies par les organisateurs, tout particulièrement en ce qui
concerne la sécurité.
 Je reconnais que le non-respect du règlement peut entraîner l’exclusion définitive de la
manifestation.
Je certifie les informations contenues dans cette fiche exactes et à jour.
Le.....................................................................à........................................................................................
Signature, précédée de la mention manuscrite « lu et approuvé » :

La participation à donner est de 10€ à versé a votre association qui la reversera ensuite à la 57eme
Company.
Merci de faire parvenir votre inscription par courrier à l’adresse ci-dessous au plus tôt.
A défaut, merci d'envoyer rapidement le formulaire par mail : 57emecompanyassos@gmail.com
Attention, l’effectif maximum prévu est de 110 joueurs, si vous n’avez pas signalé votre présence à
l’avance, l’acces au terrain vous sera refuser.
BUCHET WILLIAM , 32 rue de Verdun , 57650 FONTOY
Les organisateurs se réservent le droit de faire un contrôle des CI lors de l’accès au terrain
Le conseil d’administration de l’association de la 57eme company

Exemplaire pour l’association régissant le terrain de PSV le 30 Octobre 2010

Je soussigné……………………………………………………déclare être majeur et assuré en responsabilité civile.
M’engage à ne pas poursuivre le propriétaire du terrain dans le cas d’un éventuel accident à Pont Saint
Vincent le 30 Octobre 2010.
Le.....................................................................à........................................................................................
Signature, précédée de la mention manuscrite « lu et approuvé » :