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2-Autres systèmes
➔ Système RH:
C'est un peu le même principe, il y a les positifs et les négatifs.
Il y a deux gènes principaux: RHD , RHCE portés par le chromosome 1p34-p36
- Gène RHD: L'antigène RhD est présent chez les rhésus positifs et absent chez les rhésus négatifs. Il y a
différents % en fonction des ethnies (85% des Caucasiens sont RhD positifs, contre 99,9% des Japonais ) et
ça change les implications transfusionnelles.
- Gène RHCE : il a 4 spécificités antigéniques dues à des différences nucléotidiques et donc le pourcentage
des négatifs et des positifs varie en fonction du gène impliqué. Il y a différentes combinaisons qui ne sont
pas tout à fait égales en terme de fréquence : quand on phénotype des globules rouges, il y a des
phénotypes sur lesquels on tombe très souvent et il y en a qui sont beaucoup plus rares.
➔ Système Kell
Porté par le chromosome 7, il comporte deux antigènes majeurs: KEL1(K)et KEL2(k)
-90 % des individus sont Kell négatifs : KEL-1,2. C'est un phénotype qui est peu immunogène.
- 9,8 %des individus sont Kell positifs : KEL1,2
- le phénotype KEL1,-2 est très peu fréquent mais très immunogène.
Pour éviter les immunisations il faut transfuser du sang identique. Pour tous les phénotypes, la
compatibilité est importante.

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