Fiche inscription Vive la reprise 2011 .pdf


Nom original: Fiche inscription Vive la reprise 2011.pdfTitre: Fiche inscription Vive la reprise 2011Auteur: CDLC2

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!

Vive la
Reprise
2011

Technique
Photo

1/ Nbre de musiciens : ……… Nbre de chanteurs :……….
Nbre total de personnes sur scène : …………….…………
2/ Instruments utilisés : Piano : OUI - NON.
Autres instruments ..………………………………………...
3/ Son

Fiche d’inscription

- Nbre de micros utilisés pour voix :... pour instruments : ...
- boites de direct (DI) pour les instruments suivants :

Nom d’artiste …………………………………………………

……………………………………………………………..……

Prénom ………………………………….… âge……....……
Nom d’état civil ………………………………………………
Adresse…………………………..……………………………
Code postal …………..Ville………………………………….
Tél. fixe : ………………………………………………………
Tél. mobile :………………………………. ………………….
Email : ………………………………………………………….
Site : ………………………………………..………………….

Quels sont les 3 derniers spectacles que vous avez
donnés en 2010 et 2011 (lieu, date…)
1/ ………………………………………………………………..
2/ ………………………………………………………………..
3/ ……………………………………………………………….
Avez-vous déjà remporté des prix dans d’autres tremplins ?
Si OUI lesquels ? :

Titres des 3 chansons présentées sur votre CD audio
wav indexé

…………………………………………………………………

1/ La chanson issue du répertoire (jusqu’à 2000 inclus)

…………………………………………………………………

…………………………………………………………………

Titre …………………………………………………………….
Auteur : ………………..………………………………………

Comment avez-vous connu Vive la reprise ?

Compositeur :………………………………………………….

………………………………………………..……………….

2/ La chanson inédite de création
Titre :……………………………………………………………
Auteur : …………………………………….………………….
Compositeur :………………………………………………….
3/ La chanson du répertoire enregistré de Graeme
Allwright :

CD 3 titres (indexé),
Fiche d’inscription remplie
Chèque de 10 € (à l’ordre du Centre de la chanson)

Titre ……………………………………………………………

Le dossier est à envoyer ou à déposer
au Centre de la chanson,

Auteur : ………………………………………………………..

24, rue Geoffroy l’Asnier, 75004 Paris

Compositeur ………..…………………………………………

pour samedi 19 mars 12 h dernier délai.


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