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3 Feuille engagement coupe de france 2011 .pdf


Nom original: 3_Feuille engagement coupe de france 2011.pdf
Titre: Microsoft Word - 3_Feuille engagement coupe de france 2011.doc
Auteur: (Compaq_Propri\351taire)

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LES AMIS DU BEAUCERON
COMMISSION D'UTILISATION

Club du Chien d'Utilité de Commentry/Club Les Amis du Beauceron
ENGAGEMENT A LA COUPE DE FRANCE RING BERGER DE BEAUCE 2011
LOUROUX HODEMENT (03)
Juge : Richard HEDE – H.A. :Laurent MEYNARD (N I ) et Fabrice LOISY (N 2)

PROGRAMME PREVU (sous réserve de modifications en fonction du nombre d'inscriptions)
Samedi matin: Brevet -Ring 1
Samedi après midi: fin des Rings 1- Ring II
Dimanche matin: Fin des Ring II – Ring III – Dimanche midi : Remise des carnets de travail

Coller ici l'étiquette de licence

REGIONALE........................................................
N° de téléphone du conducteur:................................................
(et adresse si changement) :

CSAU

BREVET

RING I

RING II

RING III

Engagement en CLASSE COMPETITION :
NON
OUI
Rayer la mention inutile
Si le chien est inscrit en classe Compétition, gratuité de l'engagement au concours Ring.

Signature du propriétaire (obligatoire)

Signature du Président de Club(obligatoire)

A retourner à : Daniel BARDE « Les Lavandes », Quartier Ozon, Serre des Fourches
07210 St Symphorien s/s Chomérac
AVANT LE 23 mai 2011
Avec le règlement de 15€ à l'ordre du Club des Amis du Beauceron (+ 15 € si CSAU)
Joindre deux étiquettes sur leur support et photocopie du vaccin antirabique
- Priorité sera donnée aux adhérents du Club Les Amis du Beauceron .Pour les non adhérents au Club Les
Amis du Beauceron.adhésion 18€ plus engagement 15€.
- Tout dossier incomplet ne sera pas pris en considération.
Renseignements : Daniel Barde Tél./fax : 04 75 66 31 50 Email : daniel.barde@sfr.fr


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