engagement Obé 2011T 6ème COUPE DE FRANCE 2011 5 .pdf


Nom original: engagement Obé 2011T 6ème COUPE DE FRANCE 2011 5.pdfAuteur: Laterredesombres

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Club du Chien d’Utilité de Commentry

Engagement à la 6ème Coupe de France d’Obéissance
SAMEDI 11 ET DIMANCHE 12 JUIN 2011

Juge : Jean Marc Cailleau
Commissaires :Cécile Coutandin et Gislaine Estienne
Classe 1

CSAU

Classe 2

Brevet

Ne pas oublier de joindre deux
Vignettes sur leurs supports

VIGNETTE A COLLER

Classe 3

Nom du conducteur :…………………………………………………………

N° Tel :…………………………………………………………………..

Adresse : …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
N°du carnet de travail :…………………………………………………………

E Mail :………………………………………………………………..

Société Canine Régionale :……………………………………………………………………… N° adhérent au CAB :………………………………….
Dossier à fournir par engagement :
-Feuille d’engagement dûment complétée avec CERTIFICAT ANTIRABIQUE à jour
-Pour le passage du CSAU ,photocopie du pédigree en A4 et de la carte
d’identification (tatouage ou puce)obligatoire
-Photocopie du diplôme du CSAU pour le brevet
-2 étiquettes licence +1 collée sur la feuille d’engagement
- 1 enveloppe timbrée à votre adresse pour la confirmation de l’inscription ,ou
votre adresse mail
-1 chèque à l’ordre du Club des Amis du Beauceron pour le règlement
-Les concurrents étrangers pourront payer en espèce le jour du concours
Et devront prévoir 6 euros pour la licence

Adhérents au Club des Amis du Beauceron :
.Brevet, Classe 1,2et 3 …………15 euros
Non adhérents au Club des Amis du Beaucerons
.joindre un bulletin d’ adhésion et un
règlement de 18 euros séparèment
Prévoir 15 euros pour le CSAU

Total…………………

A faire parvenir avant le 23 mai 2011 à
SUZANNE RAIBAUT
632 Traverse de VIGNEAUBIERES
83510 LORGUES
Tel :04 94 73 89 18
E mail :Laterredesombres @aol.com

Je soussigné ……………………………………………………..déclare sincères et véritables les renseignements ci-dessus .Je dégage spécialement et
entièrement la société organisatrice de toute responsabilité du fait d’accidents (blessures ,morsures, vol, maladies ,et dommages divers)
survenus à mon chien ou occasionnés par lui .
Je m’engage à respecter les règlements en vigueur de la SCC et de la FCI
Date :…………………………………..
Signature du concurrent :
Signature et cachet du président du club :
(obligatoire)


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