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Adhesion CPR fr .pdf


Nom original: Adhesion_CPR_fr.pdf
Auteur: Lotfi

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Congrès Pour la République
Formulaire d’adhésion
2011
Nom:………………………………………..............................................................
Prénom:…………………………………................................................................
Date et lieu de naissance:…………………………………....................................
Profession:…………………………………………………………................................
Adresse:………………………………………………………………………....................
Numéro de la carte d’identité nationale:……………………………………………..
Numéro de téléphone………………………………………………………..................
E-mail…………………………………………………………………………………...........
Dans quel domaine pensez-vous être utile au CPR pour réaliser ses objectifs?
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
Cotisation réduite (étudiants, jeunes de -25 ans,
chômeurs)
(10 euros)
(5 euros)
Je contribue avec un montant supplémentaire de ………………………afin d’aider
à la réalisation des activités du parti.
o

Cotisation normale

o

Date……………/……/2011.
Signature

Congrès Pour la République
Reçu
Je soussigné ………………..…………………….. atteste avoir reçu le formulaire
d’adhésion ainsi que la cotisation annuelle de
………………………………………………………………….
Date

Site: http://cprtunisie.net

Signature

Email:cprtunisie@gmail.com

Les conditions d’adhésion



Accepter les principes du parti comme cités dans la déclaration
constitutive



Ne pas être impliqué, de manière directe ou indirecte, dans les activités du
régime dictatorial déchu



S’engager à militer afin de préserver la Révolution et faire aboutir ses
objectifs. S’engager à militer pour faire connaitre les principes du CPR ainsi
que réaliser son programme politique. S’engager à participer activement à
l’élaboration, l’exécution, le suivi et l’évaluation des décisions collectives



Verser une contribution financière annuelle minimale de dix euros (10
euros). Toute participation additionnelle est bienvenue.

Site: http://cprtunisie.net

Email:cprtunisie@gmail.com


Adhesion_CPR_fr.pdf - page 1/2
Adhesion_CPR_fr.pdf - page 2/2

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