BULLETIN ADHESION 27 .pdf


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ADHEREZ OU RENOUVELEZ
VOTRE ADHESION AU FN
A remplir et à retourner à :
FN 27
BP 91
27110 LE NEUBOURG PDC

Chèque à l'ordre du :
FN 27
BULLETIN D'ADHÉSION
FRONT NATIONAL Présidente Marine Le Pen

(

N° DE CARTE

( renouvellement )

NOM ________________________________________ PRÉNOM ________________________
ADRESSE _______________________________________________________________________________
ADRESSE COMPL._________________________________________________________________________
CODE POSTAL ___________________ VILLE ___________________________________________________
TÉL _____________________________ MOBILE _______________________________________________
COURRIEL __________________________________ @ ____________________________________
PROFESSION __________________________________ DATE DE NAISSANCE _______/_____/_________

□ 15€ Adhésion moins de 25 ans

□ 50€ Adhérent normal



130€ Adhérent Bienfaiteur

□ 80€ Adhérent couple



250€ Adhérent "Prestige"

□ 90€ Adhérent de soutien



□ 30€ Adhésion revenu modeste
Dons ......... €

Règlement par :

Chèque personnel bancaire ou postal à l'ordre du " FN 27 " ou
Si vous le désirez, un coupon fiscal anonyme vous sera adressé. Il vous permettra de déduire
66% des sommes versées de vos impôts .Chèque à l’ordre du « mandataire financier du FN »
Coupon à retourner à : FN 27- BP 91- 27110 LE NEUBOURG PDC
Tél:06.11.88.57.40 -http:// fn27.over-blog.com/ -frontnational27@gmail.com

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