Bulletin Adhésion MVPG 2010 .pdf


Nom original: Bulletin Adhésion MVPG 2010.pdf
Titre: Microsoft Word - Bulletin Adhésion MVPG
Auteur: DBO

Ce document au format PDF 1.4 a été généré par PScript5.dll Version 5.2 / Acrobat Distiller 7.0.5 (Windows), et a été envoyé sur fichier-pdf.fr le 04/04/2011 à 08:52, depuis l'adresse IP 90.62.x.x. La présente page de téléchargement du fichier a été vue 909 fois.
Taille du document: 115 Ko (2 pages).
Confidentialité: fichier public


Aperçu du document


BULLETIN D’ADHESION 
Merci de compléter l’ensemble des informations ainsi que le questionnaire joint
La période de cotisation court du 1er Janvier au 31 Décembre.

Nom : …………………………………………… Prénom : ……………………………………..........
Date de naissance : …………………………… E-mail : ……………………………………………..
Adresse : ……………………………………………………………………………………………….…
Complément d’adresse : …………………………………………………………………………….….
CP : ……………………. Ville : …………………………………………………………………….……
Tél fixe : ………………………………………… Tél mobile : ………………………………………...

□ Cotisation à MVPG : en tant que membre actif : 22 €
□ Cotisation à MVPG : en tant qu’adhérent :
75 €
□ Cotisation complémentaire à la FNPPSF (1) : 12 €

Signature :

; Envoi postal : 2 € pour cartes d’adhérents, courriers, reçu fiscal
Total réglé : …….. €
Par chèque à l’ordre de MVPG
A l’adresse postale suivante : 23 "Le Fougeray" - 50530 BACILLY

(1) FNPPSF : Fédération Nationale des Pêcheurs Plaisanciers et Sportifs de France

Nous vous demandons de bien vouloir nous consacrer un peu de temps en
remplissant le questionnaire au verso
Bien que facultatif ce questionnaire nous sera très utile,
il sera strictement confidentiel

1/2

Questionnaire pour les adhérents
Afin de mieux vous connaître et d’améliorer nos services, nous vous demandons de bien vouloir remplir les
7 questions et demandes de renseignements et de nous les transmettre avec votre bulletin d’adhésion :
-

Nom & Prénom : …………………………………………………………………………..........

-

Comment avez-vous eu connaissance de l’association ? Grâce à :
o des adhérents
o l’association « Les Amis d’Ulysse »
o la presse
o e-mailing







o des affiches
o autre (merci de préciser) : ………………………………………………………………..
-

Profession (ou ex-profession pour les retraités) : ……………………………...…….……

-

Centres d’intérêts au sein de MVPG :
o Naviguer sur le LYS NOIR
o Pêcher
o Suivre le projet de reconstruction d’une goélette

-





Comment souhaiteriez-vous vous impliquer dans la vie de l’association ?
(Vous pouvez émettre plusieurs choix)
o Entretien du navire
o Matelotage
o Participation aux manifestations
o Fonctionnement de l’association
o Développement des actions de communication
o Développement des actions commerciales
o Vie associative
o Organisation de fêtes










-

Possédez-vous un bateau ? Non □ / Oui □ : à voile □ à moteur □

-

Disposez-vous d’une place au port ? Oui □ / Non □ ; au port à sec ? Oui □ / Non □

;

sur remorque ? Oui □ / Non □
Oui □ / Non □

-

Etes-vous membre d’une autre association ?

-

Si Oui, laquelle ou lesquelles ? ………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………….
Date et Signature

Les informations recueillies sont nécessaires pour votre adhésion. Elles font l’objet d’un traitement informatique et sont destinées à un strict usage
interne. En application des articles 39 et suivants de la loi du 6 janvier 1978 modifiée, vous bénéficiez d’un droit d’accès et de rectification aux
informations qui vous concernent. Si vous souhaitez exercer ce droit et obtenir les informations vous concernant, veuillez en faire la demande à
l’adresse postale de l’association : MVPG, 23 " Le Fougeray" - 50350 Bacilly

2/2


Bulletin Adhésion MVPG 2010.pdf - page 1/2
Bulletin Adhésion MVPG 2010.pdf - page 2/2


Télécharger le fichier (PDF)

Bulletin Adhésion MVPG 2010.pdf (PDF, 115 Ko)

Télécharger
Formats alternatifs: ZIP







Documents similaires


bulletin adhesion mvpg 2010
bulletin d adhesion apedog
adhesion animaldebout
bulletin adhesion
trhf3z6
renouvellement d adhesion association 30 2014

Sur le même sujet..