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Indications de la rééducation DOS!natale:

Après évaluation des déficiences résiduelles abdominales et périnéales, la
rééducation sera adaptée selon l'état clinique de la patiente.
Les accouchées seront examinées:
* En maternité, après l'accollchement :
Le traitement physique de la douleur sera complété par le traitement
médicamenteux, en particulier pour les douleurs cicatricielles (épisiotomie ou
césarienne).
Toutefemme doit pouvoir bénéficier au cours de son séjours en maternité d'une
iriformationclaire et adaptée sur:
-l'évolution spontanée des déficiences périnéales, rachidiennes, pelviennes et
abdominales.
-les conseils ergonomiques en lien avec les nouvelles activités d'une mère.
-l'importance de l'examen clinique réalisé par le kinésithérapeute et qui permettra
d'évaluer les déficiences et la pertinence d'une prescription de rééducation.
*Ipartir de la sixième semaine post natale:
L'indication de la rééducation post partum sera décidée au vue de l'interrogatoire
et de l'examen clinique, si des déficiences ou incapacités résiduelles y sont
retrouvées dans au moins l'une des trois dominantes ci-dessus décrites ou s'i!
persiste une incoordination entre verrouillage périnéale, contraction abdominale
et posture pelvi-rachidienne au cours des efforts globaux.
- Dominante périnéale:
Persistance de douleurs périnéales (suites d'épisiotomie) avec indication
spécifique si dyspareunie associée.
Persistance de faiblesse musculaire du périnée.
Persistance d'incontinence urinaire.
- Dominante pelvi-rachidienne :
Persistance de douleurs rachidiennes ou pelviennes.
Persistance de troubles de la statique rachidienne ou lombo pelvi fémorale.
,.,Dominante abdominale:
Persistance de douleurs cicatricielles abdominales après césarienne.
Persistance de faiblesse de la musculature abdominale.
Contre-indications

et orécllUtions varticulières :

Les contre-indications de la rééducation en post partum ne présentent pas de
caractère spécifique, en dehors de quelques précautions comme éviter tout
exercice abdominal qui accentuerait les déficiences périnéales (exercices
provoquant fuites ou prolapsus), rachidiennes (exercices lordosants) ou
abdominales (exercices aggravànt le diastasis ou laprotrusion de l'abdomen).
Et pour cela trois groupes:
~


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