cours ifsi Les thérapeutiques parallèles (M. FRARIER et L. FINELLE) .pdf



Nom original: cours ifsi - Les thérapeutiques parallèles (M. FRARIER et L. FINELLE).pdfTitre: MésothérapieAuteur: Lolo Romejko

Ce document au format PDF 1.5 a été généré par Microsoft® PowerPoint® 2010, et a été envoyé sur fichier-pdf.fr le 12/10/2011 à 00:03, depuis l'adresse IP 82.124.x.x. La présente page de téléchargement du fichier a été vue 4080 fois.
Taille du document: 451 Ko (46 pages).
Confidentialité: fichier public


Aperçu du document


LES THERAPEUTIQUES
PARALLELES
Pr Marc FRARIER
Professeur de Médecine Générale à Paris 7
Dr Laurent FINELLE
Maître de stage des Universités à Paris 7

Module 2.11 S5 de Pharmacologie-thérapeutiques

2011-2012

Préambule
Définition
• Médecines douces = médecines alternatives =
médecines parallèles = thérapeutiques parallèles
• Par opposition à la médecine traditionnelle

2
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

Préambule
Les enjeux
• Science et croyances
• Apporter une réponse alternative aux échecs de la
médecine traditionnelle
• Eviter les effets secondaires des médications
allopathiques
• L’utilisation systématique doit être réservée à des
pathologies ne mettant pas en jeu le pronostic
vital.

3

Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

LES THERAPEUTIQUES
PARALLELES

1) MÉSOTHÉRAPIE
4
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

1) Mésothérapie
Définition
• Méthode consistant à injecter localement, par
plusieurs injections SC ou ID, un mélange de
médicaments, à doses minimes, sur une
pathologie douloureuse
• Objectif : apporter une efficacité par injection
locale en réduisant les effets secondaires
5
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

1) Mésothérapie
Matériel utilisé





Seringues de 5 ou 10cc
Aiguilles (longueur : 4 ,6,10,13 mm)
A usage unique
Produits injectés : linocaïne, AINS (antiinflammatoires non stéroïdiens), calcitonine,
vaso-dilatateurs, mais jamais de cortisone
• Méthode manuelle ou par pistolets injecteurs
6
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

1) Mésothérapie
Effets secondaires
• Peu fréquents et rarement délétères :
Locaux : hématomes aux points d’injection,
infection locale, voire générale, si matériel
réutilisé
Généraux: allergiques
7
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

1) Mésothérapie
Indications
• Pathologie rhumatismale : douleurs articulaires
arthrosiques, algodystrophie, fibromyalgie
• Médecine sportive : tendinites, bursites,
aponévrosites, déchirures musculaires
• Médecine esthétique : cellulite, rides, alopécie
8
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

LES THERAPEUTIQUES
PARALLELES

2) HOMÉOPATHIE
9
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

2) Homéopathie
Définition
• Elle repose sur trois principes : la similitude,
l'individualisation des cas et l'infinitésimal
• Loi de la similitude : substances d’origine
végétale, animale ou minérale données à doses
infinitésimales…
• Méthode globale qui prend en compte le patient
dans son ensemble
• A distinguer de la phytothérapie, qui utilise des
substances végétales à dose pondérale
10
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

2) Homéopathie
Principe : Dilutions
homéopathiques
• De 1 DH à 30 CH = décimales et centésimales
Hahnemanniennes
• La mémoire de l’eau ? Théorie du Dr Jacques
Beneviste
11
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

2) Homéopathie
Indications
préférentielles
• Enfant :
• Traitement préventif des infections hivernales
• Troubles du comportement et du sommeil
• Dermatoses, infections ORL et bronchiques
12
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

2) Homéopathie
Indications
préférentielles
• Adulte:
• Troubles psychiques modérés : anxiété,
insomnie, dépression mineure
• Troubles fonctionnels intestinaux
• Migraines
• Troubles des règles, troubles de la ménopause
• Infections ORL
13
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

2) Homéopathie
Discussion
• Pseudo-science ?
• Les méta-analyses publiées n’ont pas fait la
preuve de son efficacité clinique au-delà de
l’effet placebo
• La plupart des études analysées dans ces
publications ne respectent pas le principe
d'individualisation
14
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

LES THERAPEUTIQUES
PARALLELES

3) ACUPUNCTURE
15
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

3) Acupuncture
Définition
• Méthode thérapeutique dite « douce »
• Utilisée depuis des siècles par les Chinois qui ont
l’habitude de considérer que la valeur d’une
pratique culturelle se juge à son ancienneté
• Consiste à traiter l'individu dans son ensemble
par l'application d'une ou plusieurs aiguilles sur
la peau
16
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

3) Acupuncture
Principe
• Théorie traditionnelle :
• le yin (corps physique)
• le yang (énergie)
• Lignes d'énergie appelées méridiens
• Les méridiens principaux (12) sont parsemés de
points qui sont autant de zones statégiques
17
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

3) Acupuncture
Matériel
• Aiguilles à usage unique, donc à jeter après
chaque utilisation
• Risque de contamination si manque d’asepsie
(VIH, hépatite C…)
18
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

3) Acupuncture
Indications
préférentielles






Troubles nerveux, anxiété, dépression mineure
Analgésie, rhumatologie
Aide à l'accouchement
Sevrage tabagique
Aide aux régimes diététiques
19

Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

LES THERAPEUTIQUES
PARALLELES

4) PHYTOTHERAPIE
20
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

4) Phytothérapie
Définition
• Traitement des maladies par les plantes, utilisées à
doses pondérales, fraiches ou sèches
• Sous formes diverses: tisanes, poudres, gélules,
extraits hydro-alcooliques, huiles essentielles, …
21
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

4) Phytothérapie
Indications
• Multiples: anxiété, insomnie, constipation…
• Drainage, circulation, amaigrissement
• Traitement de maladies graves: cancers
(chimiothérapie), insuffisance cardiaque
(digitaline), …
22
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

4) Phytothérapie
Effets indésirables
• Non négligeables, voire toxiques:
pavot: effets secondaires de l’opium
effets secondaires de la chimiothérapie
colites aux plantes laxatives (séné, bourdaine)
interactions entres les plantes et les
médicaments
• Conclusion: se méfier de l’automédication

23

Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

LES THERAPEUTIQUES
PARALLELES

5) THERMALISME
24
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

5) THERMALISME
Définition
• Ensemble des techniques liées à l’utilisation des
eaux thermales
• Basée sur l’hydrothérapie
25
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

5) THERMALISME
Programme optimisé
• Programme physique et accompagnement
diététique
• Éducation thérapeutique (à la santé et au bon usage
du médicament)
• Accompagnement global, voire pluridisciplinaire
• Évaluation du profil du curiste : état physique, état
psychique et ses connaissances
• Durée : 3 semaines
26

Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

5) THERMALISME
Indications
• Rhumatismale : lombalgie chronique, arthrose
évoluée, ostéoporose
• Pneumologique : asthme, BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive), emphysème,
allergies respiratoires
• ORL : sinusite chronique
• Cardio-vasculaire : réadaptation cardiaque, HTA,
artérite, insuffisance veineuse
27

Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

5) THERMALISME
Indications






Dermatologie : eczéma, psoriasis, allergies cutanées
Urologie : lithiase rénale
Psychiatrie : troubles anxieux, dépression
Addictologie
Obésité
28

Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

5) THERMALISME
Indications





Maladies chroniques
Post-traumatologie et orthopédie
Sevrage médicamenteux (psychotropes)
Prévention

29
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

5) THERMALISME
Bénéfices





Diminution de la consommation de médicaments
Diminution du nombre d'arrêts de travail
Diminution de la durée des hospitalisations
Régression des accidents dus à la consommation
d'anti-inflammatoires (médicaments à l'origine de
complications digestives).
30

Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

5) THERMALISME
Discussion
• Aucune étude n’a prouvée que la qualité des soins
avait un lien direct avec la qualité de l’eau.
• Les bénéfices de l’hydrothérapie sur le bien-être
physique et psychique sont plutôt à rapporter aux
soins médicaux et aux techniques de kinésithérapie
• La sécurité sociale prend à sa charge une partie des
frais de transport, des indemnités journalières et des
prestations supplémentaires, ainsi que les frais
d’hébergement
31
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

LES THERAPEUTIQUES
PARALLELES

6) AUTRES
THERAPEUTIQUES
PARALLELES (T.P.)
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

32
Année 2011-2012

6) AUTRES T.P.
• Auriculothérapie : Elle repose sur l'hypothèse qu'il
existerait une correspondance entre l’oreille externe
et les différents organes du corps, ou somatotopie
• Chamanisme : pratique centrée sur la médiation
entre les êtres humains et les esprits de la surnature

33
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

6) AUTRES T.P.
• Electro-acupuncture : La neurostimulation
électrique transcutanée (NSTC) consiste à stimuler
électriquement les nerfs au moyen d’électrodes
posées à la surface de la peau. La principale
indication est le traitement de la douleur
• Etiopathie : Médecine naturelle fondée sur des
techniques de manipulation et qui cherche à
déterminer l’origine de la douleur
34
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

6) AUTRES T.P.
• Herboriste : professionnel qui, dans une officine,
vend de plantes médicinales et de préparations à
partir de plantes médicinales utilisées comme
médicaments
• Hypnose thérapeutique : Eriksonnienne :
Caractérisée par une approche souple, indirecte
(métaphores) et non dirigiste. Utilisée en
psychothérapie, elle se situe dans une optique
courte : on considère généralement que trois à dix
séances suffisent.
35
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

6) AUTRES T.P.
• Iridologie : Théorie selon laquelle l‘observation de
l‘iris permettrait d’établir des diagnostics
concernant les différents organes.
Les recherches contrôlées de l'iridologie n'ont
montré que des résultats entièrement négatifs. Tous
les tests rigoureux en double aveugle n'ont trouvé
aucun résultat statistiquement significatif à ses
propositions

• Laserthérapie : utilisée en kinésithérapie
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

36
Année 2011-2012

6) AUTRES T.P.
• Magnétiseur : personne qui utilise le magnétisme
animal afin de soulager les douleurs. Il prétend
posséder un fluide particulier dans les mains.
• Musicothérapie : Intervention centrée sur le sujet
dans son rapport avec la communication. Benenzon,
considère que la musicothérapie est une
psychothérapie non-verbale. Technique de
relaxation
37
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

6) AUTRES T.P.
• Naturopathie : Thérapeutique fondée sur le principe
que les maladies peuvent être soignées ou évitées
avec des régimes végétariens ou ne comportant que
des produits naturels, ainsi qu'avec du repos, des
massages et la phytothérapie.
• Oligothérapie : Elle consiste essentiellement en
l'administration de catalyseurs (oligo-éléments)
nécessaires en très faibles quantités. Les oligoéléments sont pour la plupart des ions métalliques.
Ils sont administrés par voie sublinguale.
38
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

6) AUTRES T.P.
• Ostéopathie : approche thérapeutique non
conventionnelle qui repose sur l'idée que des
manipulations manuelles du système musculosquelettique et myofascial permettent de soulager
certains troubles fonctionnels. L'ostéopathie
s'apparente à la chiropraxie qui privilégie les
manipulations de la colonne vertébrale
• Photothérapie = luminothérapie : spectre lumineux
solaire sans infra-rouge ni UV indiquée dans la
39
dépression saisonnière hivernale
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

6) AUTRES T.P.
• Réflexologie : thérapie naturelle qui
part du principe que chaque partie du corps est
représentée en miniature à un endroit déterminé du
pied appelé zone réflexe. Il y a aussi des zones
réflexes dans d’autres parties du corps, telles que
les mains, les oreilles, le dos.
• Sophrologie = science de la conscience
harmonieuse : permet d’obtenir l’harmonie entre le
corps et l’esprit. Regroupe plusieurs techniques de
40
relaxation
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

6) AUTRES T.P.

• Thalassothérapie
• Yoga : méditation, ascèse. Philosophie : harmonie,
accès au karma, non-violence

41
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

LES THERAPEUTIQUES
PARALLELES

5) CONCLUSION :
INDICATIONS ET LIMITES
42
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

CONCLUSION
Indications :
• Les maladies chroniques insuffisamment prises en
charge par la médecine traditionnelle.
• Les maladies fonctionnelles (psychosomatiques)
• Utilisation majeure de l’effet placebo
• Utilisation préférentielle pour certains patients
• En complément de thérapeutiques traditionnelles
43
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

CONCLUSION
Limites :
• Pas de thérapeutique parallèle sans diagnostic
préalable
• Pratiquée par un médecin qui contrôle les effets
thérapeutiques et l’évolution
• Se méfier du charlatanisme (toujours savoir raison
garder)
• Savoir utiliser les thérapeutiques parallèles sans
perte de chance pour une maladie grave
44

Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

Bibliographie
• AFA : Association française d'acupuncture, 3 rue de
l'Arrivée Tour CIT, PARIS 15e-75749
• SFM : Société française de mésothérapie, 15 rue
des Suisses, 75014 PARIS
site internet : http//SF.mesotherapie.info (infos sur le DIU
en 1 an )

• NHF : Institut national d'homéopathie de France
45
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012

Bibliographie
• Pharmacognosie : phytochimie, plantes médicinales
(Jean Bruneton)
• Médecine thermaliste - Faits et preuves sur le
thermalisme - Pr Patrice Queneau, 2000, éditions
Masson
• Thermalisme et Santé Publique : « Vers de
nouvelles convergences » (livre blanc - février 2008
– Conseil National des exploitants thermaux)
46
Module 2.11 S5 de pharmacologie-thérapeutiques IFSI
Thérapeutiques Parallèles Marc FRARIER - Laurent FINELLE

Année 2011-2012


Aperçu du document cours ifsi - Les thérapeutiques parallèles (M. FRARIER et L. FINELLE).pdf - page 1/46
 
cours ifsi - Les thérapeutiques parallèles (M. FRARIER et L. FINELLE).pdf - page 3/46
cours ifsi - Les thérapeutiques parallèles (M. FRARIER et L. FINELLE).pdf - page 4/46
cours ifsi - Les thérapeutiques parallèles (M. FRARIER et L. FINELLE).pdf - page 5/46
cours ifsi - Les thérapeutiques parallèles (M. FRARIER et L. FINELLE).pdf - page 6/46
 




Télécharger le fichier (PDF)


cours ifsi - Les thérapeutiques parallèles (M. FRARIER et L. FINELLE).pdf (PDF, 451 Ko)

Télécharger
Formats alternatifs: ZIP



Documents similaires


cours ifsi les therapeutiques paralleles m frarier et l finelle
mercredi 21 cours 1
poly dcem2 gastro by med tmss
protocoles samu 2016 version def
these muller florence vf
mardi 13 cours 2

Sur le même sujet..