Livret d'impact PCT 10 2011 04.pdf


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En France, plus d'un traitement antibiotique prescrit sur quatre (26%) concerne des infections respiratoires d'origine virales comme la bronchite, la rhinopharyngite et l'angine
(données IMS septembre 2009 – Aout 2010).
Dans ce contexte clinique fréquent, une stratégie antibiotique
guidée par la PCT permet de conforter, sans risques, la
décision de ne pas / ne plus traiter et ainsi de lutter contre
l’exposition inutile aux ATB et effets secondaires associés,
devenus désormais un véritable enjeu de santé publique.
Schuetz P, Christ-Crain M, Thomann R, Falconnier C, Wolbers M, Widmer I, Neidert S, Fricker T, Blum C,
Schild U, Regez K, Schoenenberger R, Henzen C, Bregenzer T, Hoess C, Krause M, Bucher HC, Zimmerli W and
Mueller B. Effect of procalcitonin-based guidelines vs standard guidelines on antibiotic use in lower respiratory
tract infections: the ProHOSP randomized controlled trial. Jama 2009;302 (10): 1059-66. [ProHOSP - BDN 1628]

PAC : impact sur
la durée et effets secondaires

100

(n5925)

% patients recevant
des antibiotiques

60
40
20

0

1

3

5

7

9

11

100

(n⫽151)

80

0

BPCO :
impact sur l’initiation et la durée

Bronchites aigues:
impact sur l’initiation et la durée

% patients recevant
des antibiotiques

100

% patients recevant
des antibiotiques

80
60
40
20
0

⬎13

0

1

3

5

7

9

60
40
20
0

⬎13

11

(n⫽228)

80

0

temps depuis l’inclusion (jours)

temps depuis l’inclusion (jours)

1

3

5

7

9

11

⬎13

temps depuis l’inclusion (jours)

Toutes causes : impact sur
l’initiation et la durée + effets secondaires
100
% patients recevant des antibiotiques

Impact de PCT dans les IRB (médecins urgentistes et généralistes)

La PCT permet de réduire l’exposition inutile aux
antibiotiques en jouant sur l’initiation et la durée
des traitements

– 35%
80
60

Tous patients (n⫽1359)

40
20
Groupe contrôle
Groupe Procalcitonine

0
0

1

3

5

7

temps depuis l’inclusion (jours)

6

9

11

⬎13