Symposium douleur Aix Pr LE COZ .pdf
À propos / Télécharger Aperçu
Ce document au format PDF 1.7 a été généré par PDFCreator Version 1.2.3 / GPL Ghostscript 9.04; modified using iTextSharp 5.1.2 (c) 1T3XT BVBA, et a été envoyé sur fichier-pdf.fr le 04/02/2012 à 16:12, depuis l'adresse IP 82.66.x.x.
La présente page de téléchargement du fichier a été vue 1202 fois.
Taille du document: 281 Ko (23 pages).
Confidentialité: fichier public
Aperçu du document
Éthique et cancérologie
Les aspects éthiques et philosophiques
de la décision médicale
Pierre Le Coz
Professeur de philosophie & Dir. département Sciences humaines,
Faculté de médecine, Marseille
Vice-président du Comité national d’éthique
1. Difficultés à parler de la mort
2. L’annonce des mauvaises nouvelles :
peut-on trouver un compromis?
Introduction
1. Difficultés à parler de la mort
1. Difficultés à parler de la mort
« Le soleil ni la mort ne peuvent se regarder fixement »
La Rochefoucauld
Réflexions et sentences morales (1664)
1. Difficultés à parler de la mort
« La mort : celui de tous les maux qui
nous donne le plus d’horreur »
Epicure
(Lettres à Ménécée, III° siècle av. J.C)
1. Difficultés à parler de la mort
« La vie, c'est l'ensemble des fonctions
qui résistent à la mort »
Xavier Bichat, Recherches physiologiques sur la vie et la
mort, 1800, 1e partie, ; rééd.1852
1. Difficultés à parler de la mort
« Tout être veut sans relâche »
Schopenhauer (1788-1860)
Le Monde comme Volonté et comme Représentation
1. Difficultés à parler de la mort
« Le Vouloir-vivre est une impulsion
aveugle, un instinct sans fondement
et sans motif »
Schopenhauer (1788-1860)
1. Difficultés à parler de la mort
« Le grand penseur Schopenhauer dont la
‘‘Volonté’’ inconsciente équivaut aux instincts
psychiques de la psychanalyse »
(Freud, 1856-1939, Essai de psychanalyse appliquée, Gallimard)
1. Difficultés à parler de la mort
2. L’annonce des mauvaises nouvelles:
peut-on trouver un compromis?
2. L’annonce des mauvaises nouvelles
2. L’annonce des mauvaises nouvelles
L’influence de la compassion
2. L’annonce des mauvaises nouvelles
La crainte: quelle découverte sur internet?
2. L’annonce des mauvaises nouvelles
Agressivité
Compassion
→ Angoisse
Réflexion
éthique
Crainte
Fuite
2. L’annonce des mauvaises nouvelles
« Je m’explique : il s’agit d’une infiltration des
annexes par contiguïté locorégionale, due à une
expansion du processus néoplasique aux organes
voisins avec de probables adénopathies
pelviennes profondes. »
cité par M. Ruszniewski
Face à la maladie grave, Dunod. 1999
2. L’annonce des mauvaises nouvelles
L’information est la mise en forme
d’un matériau préexistant
Aristote (384-322 avant J.-C.)
Éthique à Nicomaque
2. L’annonce des mauvaises nouvelles
MATIERE AFFECTIVE
DU PATIENT
Mise en forme
Matière = puissance de résistance & désir d’avoir la forme
2. L’annonce des mauvaises nouvelles
La prudence (phroenis) est la connaissance du
moment opportun (kairos)
Aristote (384-322 avant J.-C.)
Éthique à Nicomaque
2. L’annonce des mauvaises nouvelles
MATIERE AFFECTIVE
FORME
DU PATIENT
2. L’annonce des mauvaises nouvelles
MA
TIE
RE
E
AF
V
I
DU
PA FECTFECT
TIE
IVE
F
A
NET
T
N
E
R
I
E
T
I
A
T
MA
P
A
TIE
M
DU
RE
AFF
ECT
IVE
DU
PAT
IEN
T
Conclusion
1.La mort provoque une répugnance naturelle
qui peut biaiser nos décisions
2. L’évocation de la fin : « moralement
nécessaire, nécessairement immorale »