2011 bulletin adhesion .pdf


Nom original: 2011__bulletin-adhesion.pdfTitre: Bulletin d’adhésionAuteur: CFTC

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Code INARIC

Bulletin
ulletin d’adhésion

Fondée en 1919, la CFTC est très attachée à la justice sociale et privilégie un syndicalisme de
dialogue et de négociation. Votre adhésion manifeste votre soutien au mouvement et vous permet
d’y prendre part activement.

" A REMPLIR PAR L’ADHERENT
Mlle, Mme, M. NOM : ..............................................................................

Prénom : ..............................................................

A D H E R E N T

(Rayer les mentions inutiles)

Nom de jeune fille : ..................................................

Né(e) le : ...............................

A : .....................................................

Adresse :...................................................................................................

Tél : .........................................................................

.....................................................................................................

Portable : ................................................................

.....................................................................................................

Mail : .......................................................................

Catégorie : Ouvrier/employé … Technicien/Agent de Maîtrise … Cadre/assimilé …

Retraité … Chômeur … Etudiant …

Profession : .........................................................................................................................

- 50%

(Facultatif)

Nom du délégué CFTC (s’il y a lieu)

ENTREPRISE

" A REMPLIR PAR LE DELEGUE CFTC ou à défaut L’ADHERENT

Nom,
......................................................................................
Adresse
Etablissement
de l’adhérent ......................................................................................

Tél prof : ………………………………………………

......................................................................................

Mail prof : ......................................................................

Code APE : ………………………

Fax prof : ………………………………………………

Convention Collective : …………………………… Privé ‰ Public ‰ Mixte ‰

Voir fiche de paye (3 chiffres + 1 lettre) .............................................................Voir fiche de paye

Effectif de
l’établissement :

N° SIRET : __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __ __
Voir fiche de paye (14 chiffres)

A:

Le :
SIGNATURE :

CFTC - 13, rue des Ecluses Saint-Martin - 75 483 Paris Cedex 10
cotisations@cftc.fr - Tél : 01 44 52 49 40 - Fax : 01 44 52 49 43 Assistance INARIC.COM - Tél : 01 44 52 43 88 - inaric@cftc.fr

........................................ salariés


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