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Séquence 4 : Glandes surrénales

Anatomie - Endocrinologie

A- Organisation générale
1) Introduction
-

Situées sur le pôle apical des reins.
➢ Au niveau de T11.

-

Elles sont rétropéritonéales.

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Constituées de 2 parties embryologiquement différentes :
➢ cortico-surrénale
➢ médulo-surrénale
2) Description

-

Elles sont asymétriques.

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La droite est plus trapue que la gauche.

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En forme de virgule inversée.
➢ allongées
➢ aplaties

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L'extrémité inférieure est plus large.
➢ Tête de la virgule.

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L'extrémité supérieure est effilée.
➢ Queue de la virgule.

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Couleur jaune/orange.

3) Mensurations
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L = 4,5 cm

-

l = 3 cm

-

P = 8 à 10 g

B- Configuration interne
1) Introduction
-

2 parties :
➢ médullo-surrénale


Partie centrale (20%).

➢ cortico-surrénale

-

Partie périphérique (80%).

Origine embryologique différente des 2 parties.
➢ Donc fonctions différentes.

2) Partie cortico-surrénale
-

3 zones :
➢ Zone glomérulée.


superficielle



Qui synthétise les minéralocorticoïdes.

➢ Zone fasciculée.


moyenne



Qui synthétise les glucocorticoïdes.

➢ Zone réticulée.


profonde



Qui synthétise les androgènes.

3) Partie médullo-surrénale
-

Elle synthétise les catécholamines.
➢ Adrénaline et noradrénaline.

C- Rapports
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La glande surrénale est contenue dans une loge fibreuse.
➢ Qui dérive de la loge rénale.

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Les deux loges sont séparées par le fascia surréno-rénal.
1) Face postéro-médiale

-

Diaphragme.

-

Récessus pleural costo-diaphragmatique.

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K11 et K12.

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Ligament arqué latéral.
2) Face antéro-latérale

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À droite :
➢ Veine cave inférieure.

-

À gauche :
➢ Queue du pancréas.
➢ Rate.
➢ Estomac.
3) Bord latéral

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Pôle supérieur du rein.
4) Bord médial

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Vessie (à droite).

-

Aorte (à gauche).

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Plexus cardiaque.

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Ganglions lymphatiques latéro-aortiques.

D- Vascularisation

1) Artérielle
a) Source supérieure
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Artères surrénales supérieures droites/gauche.
➢ Issues de l'artère phrénique droite/gauche (issues de l'aorte abdominale).
b) Source moyenne

-

Artère surrénale moyenne droite/gauche.
➢ Issue de l'aorte abdominale.
c) Source inférieure

-

Artère surrénale inférieure droite/gauche.
➢ Issue de l'artère rénale droite/gauche.
2) Veineuse

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Veines surrénales moyennes :
➢ Droite, qui se jette dans la veine cave inférieure.
➢ Gauche, qui se jette dans la veine rénale gauche.
3) Innervation

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Assurée par des nerfs issus du plexus rénal.
➢ Qui est issu du plexus cœliaque.
4) Lymphatique

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Nœuds lymphatiques latéro-aortiques droit et gauche.