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Séquence 4 : Glandes surrénales
Anatomie - Endocrinologie
A- Organisation générale
1) Introduction
-
Situées sur le pôle apical des reins.
➢ Au niveau de T11.
-
Elles sont rétropéritonéales.
-
Constituées de 2 parties embryologiquement différentes :
➢ cortico-surrénale
➢ médulo-surrénale
2) Description
-
Elles sont asymétriques.
-
La droite est plus trapue que la gauche.
-
En forme de virgule inversée.
➢ allongées
➢ aplaties
-
L'extrémité inférieure est plus large.
➢ Tête de la virgule.
-
L'extrémité supérieure est effilée.
➢ Queue de la virgule.
-
Couleur jaune/orange.
3) Mensurations
-
L = 4,5 cm
-
l = 3 cm
-
P = 8 à 10 g
B- Configuration interne
1) Introduction
-
2 parties :
➢ médullo-surrénale
Partie centrale (20%).
➢ cortico-surrénale
-
Partie périphérique (80%).
Origine embryologique différente des 2 parties.
➢ Donc fonctions différentes.
2) Partie cortico-surrénale
-
3 zones :
➢ Zone glomérulée.
superficielle
Qui synthétise les minéralocorticoïdes.
➢ Zone fasciculée.
moyenne
Qui synthétise les glucocorticoïdes.
➢ Zone réticulée.
profonde
Qui synthétise les androgènes.
3) Partie médullo-surrénale
-
Elle synthétise les catécholamines.
➢ Adrénaline et noradrénaline.
C- Rapports
-
La glande surrénale est contenue dans une loge fibreuse.
➢ Qui dérive de la loge rénale.
-
Les deux loges sont séparées par le fascia surréno-rénal.
1) Face postéro-médiale
-
Diaphragme.
-
Récessus pleural costo-diaphragmatique.
-
K11 et K12.
-
Ligament arqué latéral.
2) Face antéro-latérale
-
À droite :
➢ Veine cave inférieure.
-
À gauche :
➢ Queue du pancréas.
➢ Rate.
➢ Estomac.
3) Bord latéral
-
Pôle supérieur du rein.
4) Bord médial
-
Vessie (à droite).
-
Aorte (à gauche).
-
Plexus cardiaque.
-
Ganglions lymphatiques latéro-aortiques.
D- Vascularisation
1) Artérielle
a) Source supérieure
-
Artères surrénales supérieures droites/gauche.
➢ Issues de l'artère phrénique droite/gauche (issues de l'aorte abdominale).
b) Source moyenne
-
Artère surrénale moyenne droite/gauche.
➢ Issue de l'aorte abdominale.
c) Source inférieure
-
Artère surrénale inférieure droite/gauche.
➢ Issue de l'artère rénale droite/gauche.
2) Veineuse
-
Veines surrénales moyennes :
➢ Droite, qui se jette dans la veine cave inférieure.
➢ Gauche, qui se jette dans la veine rénale gauche.
3) Innervation
-
Assurée par des nerfs issus du plexus rénal.
➢ Qui est issu du plexus cœliaque.
4) Lymphatique
-
Nœuds lymphatiques latéro-aortiques droit et gauche.




