Fiche d'inscription .pdf


Nom original: Fiche d'inscription.pdfTitre: CSLG MelunAuteur: Laetitia Martini

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CSLG Melun
- Section Escrime Historique –
- Luctatio –
Fiche d'inscription

- Nom : ………………………………………………………………………………
- Prénom : …………………………………………………………………………...
- Date de naissance : ………………………………………………………………..
- Adresse :
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
- Téléphone :
Fixe : …………………………………………………………………………………
Portable : ………………………………………………………………………………

- e-mail : ……………………………………………………………………………

- Renseignements annexes :
Sport(s) de combat pratiqué(s) : …………………………………………………………

………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………


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