Fiche Inscription Opé Hawk Eyes le 15 et 16 juin 2013 .pdf
Nom original: Fiche Inscription Opé Hawk Eyes le 15 et 16 juin 2013.pdf
Auteur: david mortelette
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Le Samedi 15 et Dimanche 16 juin 2013
Chez l’Association Paintball Camoléon
Saint André-de-Cubzac
Nom :……………………………………………………………….
Prénom :……………………………………………………………
Age :………………………………………………
Sexe (entourez) : M
F
Adresse :………………………………………………………………………………………………………………………………...
Ville :……………………………………………………………….
Code Postal :………………………….
Téléphone Portable :……………………………………………………………
Adresse Mail :……………………………………………………………………..
Forfaits (entourez le prix) :
Forfait licencié : Entrée 2 jours + un carton de Shield STERLING -> 50 €
Forfait participant : Entrée 2 jours + un carton de Shield STERLING -> 60 €
Nom association ou équipe :…………………………………………………………………………………………………….
Pour le forfait licencié il vous sera demandé la carte de membre.
Possibilité de dormir sur place et d’accueil le vendredi soir. Repas à prévoir.
Pour plus de renseignements :
Facebook : Opération Hawk Eyes ou Association Paintball Camoleon.
Numéro de l’Association : 06-67-80-73-41
Adresse où envoyer l’inscription :
Simon Alexis
18 Rue des fraisiers Résidence le Clos du Mascaret
Bâtiment B Appartement 4
33240 St Gervais

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