Fichier PDF

Partage, hébergement, conversion et archivage facile de documents au format PDF

Partager un fichier Mes fichiers Convertir un fichier Boite à outils PDF Recherche PDF Aide Contact



Fiche inscription 2013 2014 .pdf


Nom original: Fiche inscription 2013-2014.pdf
Titre: Fiche inscription.xls
Auteur: Famille HIRTZ

Ce document au format PDF 1.4 a été généré par PScript5.dll Version 5.2.2 / GPL Ghostscript 8.15, et a été envoyé sur fichier-pdf.fr le 06/10/2013 à 20:38, depuis l'adresse IP 91.91.x.x. La présente page de téléchargement du fichier a été vue 579 fois.
Taille du document: 47 Ko (1 page).
Confidentialité: fichier public




Télécharger le fichier (PDF)









Aperçu du document


FICHE FAMILIALE D'INSCRIPTION
Judo - Jujitsu

Saison 2013-2014

Licencié n°1

Licencié n°2

Licencié n°3

NOM
Prénom
Date de naissance

ECT Thann
Centre Sportif Fernand BOURGER
68800 THANN
Président : Joël CONGIU
Tel.: 03.89.38.33.26

Lieu de naissance
Profession
Adresse complète

Toutes nos infos sur notre site

Téléphone (obligatoire )

www.judothann.fr

adresse email

Total payé par
Cotisation 1

17h30 à 18h40 les mercredis Judo initiation (6 et 7 ans)
17h30 à 18h40 les mardis et jeudis Judo enfants (de 8 à 12 ans)
Judo : 18h45 à 20h15 les mardis et jeudis Judo / Jujitsu ados (13 à 18 ans et étudiants)
Jujitsu : 18h45 à 20h15 les mercredis Judo / Jujitsu adultes (13 ans et +)

Licence 1

76 €
88 €

Cotisation 2

Licence 2

61 €
34 €

Cotisation 3

73 €

34 €

73 €

88 €

73 €

73 €

103 €

88 €

88 €

Instructions pour le remplissage de cette fiche :

1° Cette fiche est à utiliser pour un ou plusieurs membres d'une même famille habitant à la même
adresse. Prendre une 2° fiche s'il y a plus de trois membres.
Utiliser une autre fiche pour les membres de la famille qui habitent une autre adresse.
2° Les membres d' une même famille sont le père, la mère, les enfants légitimes ou adoptés ou un
couple vivant maritalement.

Licence 3

chèque / espèces

61 €
34 €

EXTRAIT DU REGLEMENT

1 - La cotisation club est obligatoire et unique quelque soit le nombre d'activités pratiquées.
2 - La licence est obligatoire pour chaque activité pratiquée.
3 - Cotisation et licence sont payables en une fois en début de saison.
4 - Les membres d'une même famille (père, mère et enfants) bénéficient d'un tarif dégressif sur la cotisation club.
5 - Le règlement de la cotisation et de la licence sera accompagnée des pièces suivantes :
la fiche familiale complétée

3° Si un ou plusieurs membres pratiquent des activités différentes, ne remplir qu'une fiche
d'inscription.

le formulaire licence FFJDA (à compléter ou à modifier)

4° Les signatures des parents (ou du tuteur légal) sont obligatoires pour les mineurs.

le certificat médical de moins d’un mois déclarant la personne apte à pratiquer le Judo EN COMPETITION et/ou le Jujitsu (pensez à faire signer le
médecin dans votre passeport)
le règlement (en chèque ou espèces) de la somme totale dûe au club (cotisation club et licences pour chaque activité)

IMPORTANT
Sécurité Les enfants sont pris en charge par les enseignants aux heures de cours et uniquement dans le dojo. Il est strictement interdit de monter sur le tatami sans l’accord d’un professeur.
Nous dégageons toute responsabilité en cas d'accident survenu avant ou après les heures de cours, et en dehors du dojo.
Hygiène Le port de zooris (claquettes, chaussons) en dehors du tatami est obligatoire. Chaque judoka devra en être équipé.
Photos Les enseignants de l’ECT-Thann pourront être amenés à diffuser des photos de votre(vos) enfant(s) prises au cours des activités sportives, dans le cadre de la promotion du Judo, de l’Aïkido et du club.
Si vous souhaitez vous y opposer, veuillez nous le faire savoir.
J'autorise
la diffusion de photos de mon enfant
Je n'autorise pas

A …………………………………………, le ……………………………………………………
signature des représentants légaux


Aperçu du document Fiche inscription 2013-2014.pdf - page 1/1

Documents similaires


Fichier PDF fiche inscription 2013 2014
Fichier PDF fiche inscription 2013 2014 1
Fichier PDF fiche d inscription
Fichier PDF tcb fiche inscription
Fichier PDF fiche inscription judo club pelaud
Fichier PDF inscriptions201516


Sur le même sujet..