TROUBLES DU RYTHME .pdf



Nom original: TROUBLES DU RYTHME.pdf
Titre: TROUBLES DU RYTHME
Auteur: Mustapha

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CHERIFI Mustapha 1
TROUBLES DU RYTHME

TROUBLES DU RYTHME
Au niveau du nœud sinusal
TACHYCARDIE SINUSALE

ARYTHMIE SINUSALE

Maitriser l’ECG de la théorie a la clinique. Andrew R. Houghton. David Gray. Traduction Pr F. Jan.

CHERIFI Mustapha 2
TROUBLES DU RYTHME
A l’étage auriculaire :
EXTRASYSTOLE AURICULAIRE

TACHYCARDIE AURICULAIRE ou TACHYSYSTOLIE

Maitriser l’ECG de la théorie a la clinique. Andrew R. Houghton. David Gray. Traduction Pr F. Jan.

CHERIFI Mustapha 3
TROUBLES DU RYTHME
FLUTTER AURICULAIRE

Maitriser l’ECG de la théorie a la clinique. Andrew R. Houghton. David Gray. Traduction Pr F. Jan.

CHERIFI Mustapha 4
TROUBLES DU RYTHME
FIBRILLATION AURICULAIRE

Au niveau de la jonction auriculo-ventriculaire :
EXTRASYSTOLE JONCTIONNELLE

Maitriser l’ECG de la théorie a la clinique. Andrew R. Houghton. David Gray. Traduction Pr F. Jan.

CHERIFI Mustapha 5
TROUBLES DU RYTHME
TACHYCARDIE JONCTIONNELLE

A l’étage ventriculaire :
EXTRASYSTOLE VENTRICULAIRE

Maitriser l’ECG de la théorie a la clinique. Andrew R. Houghton. David Gray. Traduction Pr F. Jan.

CHERIFI Mustapha 6
TROUBLES DU RYTHME

Maitriser l’ECG de la théorie a la clinique. Andrew R. Houghton. David Gray. Traduction Pr F. Jan.

CHERIFI Mustapha 7
TROUBLES DU RYTHME

TACHYCARDIE VENTRICULAIRE et RYTHME IDEO-VENTRICULAIRE ACCELERE

Maitriser l’ECG de la théorie a la clinique. Andrew R. Houghton. David Gray. Traduction Pr F. Jan.

CHERIFI Mustapha 8
TROUBLES DU RYTHME

FIBRILLATION VENTRICULAIRE

Maitriser l’ECG de la théorie a la clinique. Andrew R. Houghton. David Gray. Traduction Pr F. Jan.

CHERIFI Mustapha 9
TROUBLES DU RYTHME

TORSADE DE POINTE

Maitriser l’ECG de la théorie a la clinique. Andrew R. Houghton. David Gray. Traduction Pr F. Jan.

CHERIFI Mustapha 10
TROUBLES DU RYTHME

Annexe
Automatisme = Propriétés des cellules spécialisées (pacemakers physiologiques et réseau de HisPurkinje) de se dépolariser spontanément et générer un potentiel d’action grâce à la phase de "DDL".

Hyper automatisme = Accélération de la vitesse de dépolarisation diastolique lente des cellules
pacemakers physiologiques (atriales, jonctionnelles ou ventriculaires) ou du tissu de conduction.
Automatisme anormal = Automatisme acquis par des cellules musculaires atriales, jonctionnelles ou
ventriculaires, normalement stables. La perte de cette stabilité résulte de l’acquisition d’une
dépolarisation spontanée lente en phase 4.
Couplage = Distance entre deux ondes R. Cette distance s’exprime en millisecondes. Un couplage
ventriculaire est dit court lorsqu’une extrasystole ventriculaire survient dans l’onde T (index de
prématurité RR/QT est < 0,85). Un couplage court (ex. RR < 300 ms) expose au phénomène R sur T,
c’est-à-dire la survenue d’une ESV durant la période vulnérable d’un ventricule à l’origine parfois
d’une fibrillation ventriculaire. Un couplage ventriculaire est dit long lorsque l’ESV survient après la
fin de l’onde T (RR/QT > 1).
Capture sinusale = Reprise par le nœud sinusal de la commande du rythme cardiaque.
Fusion = Phénomène d’interférence liée à l’activation simultanée d’une région du myocarde par
plusieurs influx, ce qui donne lieu à des auriculogrammes ou ventriculogrammes hybrides appelés
complexes de fusion. En cas de tachycardie à QRS larges, une fusion est un excellent signe pour
l’identification d’une tachycardie ventriculaire, mais pas totalement spécifique.
Conduction rétrograde = Conduction d’un influx du ventricule ou du nœud AV vers les oreillettes. La
traduction peut être visible sur l’ECG (onde P rétrograde) ou cachée (conduction cachée).

Maitriser l’ECG de la théorie a la clinique. Andrew R. Houghton. David Gray. Traduction Pr F. Jan.



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