Bulletin d'engagement 2014 .pdf


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CHAMPIONNAT REGIONAL RHÔNE ALPES 2014
BULLETIN D'ENGAGEMENT

Nom du Pilote

Prénom

ASK

Adresse courriel

N° Transpondeur

Catégorie

Tuteur (pour les mineurs)
N° de Licence

Concurent
(Personne physique ou Team)
s'inscrit à

à l'intégralité du Championnat
à une manche

Verse la somme de

Valence

14 & 15 Mars

Lavilledieu

4 & 5 Avril

Château Gaillard

19 & 20 Avril

Crolles (inscription non autorisée seule)

10 & 11 Mai

320 € pour l'intégralité du Championnat
90 € pour une seule manche

MINIKART

moitié prix

A l'ordre de la CRK RHÔNE ALPES
Nombre
Je souhaite des pneus d'entrainement

OUI

Ce document est à adresser directement à votre ASK
- 15 jours avant la première épreuve pour l'intégralité du Championnat
- 15 jours avant l'épreuve concernée pour une seule épreuve

NON


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