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Auteur: emeryc gilleron

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OP PÂQUES
Date : 20 avril 2014

Horaire : 8h arrivée des joueurs
FICHE D'INSCRIPTION
NOM :....................................

PRENOM :..........................................

PSEUDO :..............................

NOM DE VOTRE ASSO OU FREELANCE
…................................................................................................

adresse
complète : ….........................................................................................................................................
................................................................................................................................................................
tel :.......................................
@: …...................................

personne à joindre en cas problème :.....................................
N° :......................................................

Importent, pour valider votre place, merci de joindre le règlement de 23€ à la photocopie de
votre carte d'identité recto / verso

DATE et SIGNATURE


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