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4 Bulletin d'adhésion (1) .pdf


Nom original: 4 Bulletin d'adhésion (1).pdf
Auteur: andre

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Bulletin d’adhésion au moto-clubforezien42

Tout inscrire en majuscule )

NOM : ..................................................................................................................................
PRENOM :………………………………………………………………………………………….
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CODE POSTAL :…………………………………………………………………………………….
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TELEPHONE DOMICILE :………………………………………………………………………
TELEPHONE PORTABLE :……………………………………………………………………..
EMAIL :………………………………………………………….@...................................................
La cotisation du club est de 30€ personne seul et 35 pour un couple à établir a
l’ordre du : moto-clubforezien42 et à renvoyer chez : OLIVIER Anthony …………..
…………………………………………………………………… Noirétable
www.moto-clubforezien42.com


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