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Bulletin sx lille .pdf


Nom original: Bulletin sx lille.pdf
Titre: Bulletin sx lille
Auteur: Cabinet Elodie Robin

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Date : 16 Novembre 2014

Lieu : Grand Stade Pierre Mauroy à Lille

Cette année la Commission Educative à le plaisir de vous emmener au premier Supercross de
Lille le dimanche 16 Novembre 2014 au Grand Stade Pierre Mauroy qui sera pour l’occasion
transformé.
Cette sortie sera encadré par des éducateurs, accompagnateurs/trices, et des parents si il reste des places.
Le programme n’est pas encore définitif mais le départ se fera à Auxerre (lieu à définir) aux alentours
des 04H45, le trajet ce fera par bus par la société Transport Balian puis nous arriverons vers les 10H00
afin de ne pas louper une miette de ce show a l’américaine. Le midi, repas tiré du sac avant les
premières manches. Fin du spectacle vers les 18H45 pour remonter dans le bus direction Auxerre pour
une arrivée vers les 00H00. Une pause casse-croute se fera sur la route
Pour participer à ce voyage, trois tarifs ont été établie :
_ Tarifs 1 : 70 Euros pour les moins de 12 ans Bourguignons,
_ Tarifs 2 : 95 Euros pour les pilotes Bourguignons entre 12 ans/18 ans et les parents
_ Tarifs 3 : 130 Euros pour les pilotes de -18ans extérieur a la ligue de Bourgogne.
Règlement à mettre à l’ordre « LMRB COMMISSION EDUCATIVE ».
Joindre impérativement une enveloppe timbrée libellé à votre adresse pour l’envoi des billets.
Le Président de la CSPE
Jérôme GABETTE
Coupons à découper et à retourner à : Jérôme GABETTE 18 chemin de saint bris 89290 VINCELOTTES – 06.78.47.19.60

Nom: ………………………………….
Né (e) le : ......../......../........
Tél 1: .............................................................
Place
Tarif 1
Tarif 2
Tarif 3

Tarifs
70€
95€
130€

Prénom: …………………………………………
Club ;…………………………………………….
Tel 2: ...................................................................
Quantité
…………………
…………………
…………………
TOTAL

Montant
…………………
…………………
…………………
…………………

AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné(e) Mr, Mme..........................................autorise mon enfant....................................................
à participer à ce voyage. Par ailleurs, je m’engage à donner tout pouvoir aux éducateurs et
accompagnateurs sur le lieu pour autoriser les actes médicaux nécessaires en cas de blessure de mon
enfant.
Fait le : ....../....../......
Signature du représentant légal :

Jérôme GABETTE – 18 chemin de saint bris – 89 290 – VINCELOTTES Portable : 06.78.47.19.60
Site : www.ligue-moto-bourgogne.org - Email : cspe.bourgogne@yahoo.fr


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