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Le Devoir, 28 janvier 2014, page A4

Cigarette électronique : quand le moralisme
nuit à la santé publique
Rien ne justifie les limitations imposées à la cigarette électronique, dit Jean-François Etter, professeur à l'Institut de santé
globale de l'Université de Genève. Sinon une attitude moraliste et l'arrogance de certains lobbies de santé publique.

Selon ce spécialiste, seuls
un moralisme exacerbé, une
Correspondant à Paris
diabolisation de la nicotine et
l'arrogance
de certains lobmaginez un pays où la seule
bies
de
la
santé
expliquent les
façon connue de consomrestrictions
aujourd'hui
impomer du café serait d'en fumer
sées
à
la
large
diffusion
de la
les grains. Les cancers du poumon se compteraient évidem- cigarette électronique. «C'est
moralisme, dit-il. L'attitude
ment par millions puisque, du
prohibitionniste s'explique par
comme pour la cigarette, c'est l'ignorance et une réaction épil'inhalation des produits de la dermique de certains spéciacombustion qui est nocive. Le listes pour qui les termes nicojour où un petit futé propose- tine, tabac et cigarette sont tarait de boire le café au lieu de bous et pour qui tout ce qui resle fumer, verrait-on les respon- semble à ces produits doit être
sables de la santé publique se interdit. Il s'agit souvent de
dépêcher de réglementer les réactions irrationnelles de la
machines à expresso et les part de spécialistes qui ne suppercolateurs?
portent pas de ne plus être les
C'est un peu ce qui se pro- leaders d'opinion dans leur doduit aujourd'hui avec la ciga- maine. Cette attitude est
rette électronique, dit Jean- contraire à la santé publique. »
François Etter, qui enseigne à 7 millions
l'Institut de santé globale de de «vapoteurs»
l'Université de Genève. Selon
Déjà sept millions d'Euroce spécialiste du tabagisme aupéens,
dont un million et demi
teur de La vérité sur la cigarette électronique (Fayard), de Français, utilisent régulièrenous serions à l'aube d'une vé- ment la cigarette électronique
ritable révolution dans le do- qui, au lieu de brûler du tabac,
maine de la santé publique. La transforme en vapeur une solularge diffusion de la cigarette tion de nicotine qui peut ensuite
électronique ainsi que des nou- être inhalée. La progression du
velles techniques qui chauffent marché serait de 15% par mois,
le tabac sans le brûler (heat but si bien que, depuis un an, toutes
not burn) pourraient rapide- les multinationales du tabac ont
ment rendre la cigarette tradi- investi dans le secteur.
Pourtant, un peu partout,
tionnelle obsolète. Et avec elle,
les cancers et les millions de les responsables publics s'inmorts qu'elle provoque. Mais quiètent. L'Union européenne
pour cela, encore faudrait-il vient de limiter à 20 mg/mi la
que les pouvoirs publics ces- concentration de nicotine des
sent de lui mettre des bâtons cartouches de rechange. Certains proposent même de clasdans les roues, dit M. Etter.
CHRISTIAN RIOUX

I

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ser la cigarette électronique
dans les médicaments. En
France, elle est interdite dans
les lieux publics alors qu'elle
ne causerait aucun tabagisme
passif. Au Canada, le ministère
de la Santé ne l'a pas encore
autorisée, et des stocks de l'entreprise québécoise Zen
Smoke ont été saisis. Un rapport français, récemment commandé par la ministre de la
Santé, Marisol Touraine, admettait que la cigarette électronique ne présentait pas de dangers significatifs. On y évoquait pourtant le danger
qu'elle puisse à terme inciter
les jeunes à fumer.
«C'est le genre d'affirmations
qui n'a aucun fondement scientifique, dit Jean-François Etter.
Il n'y a aucune preuve que les
adolescents utilisent la cigarette
électronique comme passerelle
vers le tabagisme. Même s'ils
vont évidemment l'essayer Au
contraire, on peut logiquement
croire qu'en voyant quelqu'un
vapoter, ils seront incités à vapoter et non pas à fumer »
M. Etter est convaincu que,
si ces technologies continuent
à s'améliorer, de plus en plus
de fumeurs renonceront à inhaler de la fumée. Même si certaines substances nocives ont
été détectées en quantité minime, les études portant sur la
cigarette électronique ne montrent aucun effet indésirable
grave, dit-il. «De toute façon, il
n'est pas nécessaire de démontrer que la cigarette électronique

est aussi inoffensive pour la
santé que l'eau minérale. Il suffit qu'elle le soit nettement plus
que la cigarette qui est, rappelons-le, en vente libre. »
Quant à la nicotine, les experts s'entendent pour dire
qu'aux doses utilisées par les
vapoteurs, elle n'est pas
toxique, même à long terme.
Jean-François Etter refuse
même de parler de dépendance. « On ne peut pas vraiment parler de dépendance à
la nicotine puisque la définition de la dépendance implique un usage compulsif associé à des problèmes de santé.
Or, la nicotine n'a rien à voir
avec l'alcool, l'héroïne ou le tabac puisqu'il n'y a pas de facteur de risque. On pourrait la
comparer au sucre qui suscite
aussi à un usage compulsif.
Pourtant on ne parle pas de
dépendance au sucre. »
Trop peu de nicotine
Selon le spécialiste, le défaut
des produits actuels serait justement qu'ils ne fournissent
pas la nicotine assez vite et en
assez grande quantité pour
concurrencer vraiment la cigarette. C'est ce qui explique, ditil, que le taux de conversion

bientôt comme un partenaire et
des gouttelettes, de degré
des fumeurs vers la cigarette
d'acidité de la vapeur, de ratio non plus comme un ennemi».
électronique reste relativede nicotine et de durée de
Pour autant qu'on laisse ce
ment faible (entre 12 et 14%).
«Ce n'est pas suffisant pour l'apnée après l'inhalation.
nouveau marché se substituer
convaincre les gros fumeurs.
En Amérique du Nord, Loril- à celui de la cigarette et qu'on
Beaucoup de fumeurs ont be- lard (Skycig), Altria (Mark- évite les lois qui forcent les fusoin de concentrations entre 30 Ten) et British American To- meurs à se procurer leur nicoà 40mg/ml. Il ne sert à rien de bacco (Vype) ont tous investi tine en la fumant, on aura rélimiter la concentration. Ces dé- dans la cigarette électronique. glé un immense problème de
cisions ont été prises par des Selon M. Etter, ces majors ne santé publique, dit M. Etter.
fonctionnaires sans aucune base souhaitent pas connaître le des- Quant à la consommation de
scientifique. Le plafond de
tin de Kodak qui a fait faillite nicotine, «on peut y être op20mg imposé par Bruxelles est faute d'avoir su passer de la posé et prôner l'abstinence.
une pure fantaisie.»
photo argentique à la photo nu- Pourquoi pas? Mais ce n'est
Jean-François E tter est per- mérique. Parmi les obstacles à plus qu'une question morale. Il
suadé que les fabricants qui la cigarette électronique, il faut alors laisser tomber les
parviendront à offrir un pro- note que «certains ont beau- masques et cesser d'invoquer la
duit délivrant plus de nicotine coup de difficulté à se faire à santé publique».
et en quantité suffisante do- l'idée que l'industrie du tabac est
mineront le marché à l'avenir. en train de se convertir et qu'il
Le Devoir
C'est une question de taille faudra peut-être la considérer

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