AttestationDroits (1) .pdf


Nom original: AttestationDroits (1).pdfTitre: OpenPrint DocumentAuteur: OpenPrint

Ce document au format PDF 1.4 a été généré par OpenPrint / Composeur Ver. VERSION 6.0.1.80, et a été envoyé sur fichier-pdf.fr le 16/07/2014 à 15:48, depuis l'adresse IP 90.47.x.x. La présente page de téléchargement du fichier a été vue 5761 fois.
Taille du document: 40 Ko (1 page).
Confidentialité: fichier public


Aperçu du document


Page 1/1

HAINAUT
assuré social MALCA DANIEL
n° de Sécurité Sociale 1 52 09 59 574 631 24
3646
Pour tout contact

CENTRE CPAM DU HAINAUTBP 60499
59321 VALENCIENNES CEDEX

(prix d'un appel local depuis un poste fixe)

M MALCA DANIEL
42 RUE DES CORDIERS
59233 MAING

Monsieur,
Vous trouverez ci-dessous une attestation pour vous permettre de justifier de vos droits auprès des professionnels de
santé, des établissements de soins et des institutions.
Cette attestation mentionne votre déclaration éventuelle d'un médecin traitant. Le choix du médecin traitant et le respect
du parcours de soins vous permettent d'être mieux suivi et remboursé.
Pensez à avoir toujours votre carte Vitale sur vous et à la présenter aux professionnels que vous consultez
pour être remboursé sous cinq jours. Un autre réflexe important : informez votre caisse et mettez à jour votre
carte Vitale lorsque votre situation change : déménagement, mariage, naissance, divorce, nouveau compte bancaire,
installation à l'étranger…
Vous pouvez désormais télécharger votre attestation en ligne, pour cela, ouvrez votre compte sur www.ameli.fr.
Je vous prie d'agréer, monsieur, l'expression de mes sentiments distingués.
VOTRE CAISSE DE L'ASSURANCE MALADIE

Attestation de droits à l'assurance maladie
Valable du 16/07/2014 au 15/01/2015 sous réserve de changement dans la situation de l'assuré
organisme de rattachement sécurité sociale
01 599 9011
Bénéficiaire(s)
nom de famille suivi d'un éventuel nom d'usage

MALCA DANIEL
a déclaré un médecin traitant

code gestion n° de sécurité sociale de
l'assuré
11
1 52 09 59 574 631 24

modulation du ticket
modérateur

n° de sécurité sociale du bénéficiaire

né(e) le/rang

1 52 09 59 574 631 24

25/09/1952

1

Toute attestation de droits antérieure est à détruire.

Conformément à la loi Informatique et Libertés, vous pouvez demander la rectification des informations vous concernant auprès de votre
organisme gestionnaire.
0641 V 10.03.05


Aperçu du document AttestationDroits (1).pdf - page 1/1




Télécharger le fichier (PDF)


Télécharger
Formats alternatifs: ZIP Texte




Documents similaires


attestationdroits
attestationdroits 1
attestationdroits 1
garanties 2016 05 10 222911
fiche sanitaire
fgrcf  note info 2021

Sur le même sujet..




🚀  Page générée en 0.01s