fiche inscription badminton .pdf

---

Ce document au format PDF 1.4 a été généré par PDFCreator Version 1.6.2 / GPL Ghostscript 9.05, et a été envoyé sur fichier-pdf.fr le 28/08/2014 à 20:43, depuis l'adresse IP 88.187.x.x. La présente page de téléchargement du fichier a été vue 1107 fois.
Taille du document: 67 Ko (1 page).
Confidentialité: fichier public

Aperçu du document

---

Site internet:

http://caslbadminton.clubeo.com

Email: badstlaurent@gmail.com

FICHE D'INSCRIPTION CASL BADMINTON SAISON
2014/2015
COORDONNEES
NOM :

PRENOM :

ADRESSE :
CODE POSTAL :

VILLE :

EMAIL :
TEL. PORTABLE :

/

/

/

/

TEL. DOMICILE :

/

/

/

/

COTISATIONS
ADULTE COTISATION ANNUELLE :

50 EUROS

REDUCTION FAMILLE ( dès le second inscrit de la même famille)

10 EUROS

ADULTE FORFAIT MENSUEL :

10 EUROS

PIECES A FOURNIR
CERTIFICAT MEDICAL ORIGINAL AVEC LA MENTION :
"pratique du badminton en compétition"
CHEQUE PAR ADHERENT A L'ORDRE DE CASL BADMINTON

IMPORTANT
DROIT A L’IMAGE :
J’autorise le CASL BADMINTON à utiliser les images fixes ou audiovisuelles sur lesquelles je pourrais apparaître,
prises à l’occasion de manifestations organisées par le club, pour la durée la plus longue prévue par la loi, les
règlements et les traités en vigueur.
REMBOURSEMENT:
Aucun remboursement ne sera effectué en cours d’année.

DATE ET SIGNATURE :



Sur le même sujet..

---