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Les infections.
I : MECANISME DES INFECTIONS
Les infections sont les compagnes constantes et parfois fatales de notre vie ;leur importance vient du
fait qu’elles sont fréquentes, parfois graves ou épidémiques avec des conséquences importantes
individuelles ou collectives. Pour les combattre et les prévenir, il faut avant tout en connaitre le
mécanisme.
Schéma de mécanisme des infections de manière générale :
AGENTS
INFECTIEUX
Microbes,champignons,bactéries,virus…
TRANSMISSION
V ivant dans des Directe ou indirecte
PORTE D’ENTREE
INFECTION
INFECTION
Agression/invasion INFECTION
CONTAMINATION
« RESERVOIR
DE VIRUS »
Milieu extérieur,
animaux familiers /domestiques Site de pénétration des micro-‐organismes pathogènes
Homme convalescent ou asymptomatique chez le sujet réceptif
Au point de départ dans tous milieux, pouvant être considéré (terme épidémiologique) comme des
réservoirs à virus, vivent des agents infectieux pouvant être pathogènes. Ces derniers par le biais de
vecteurs ou de mode de transmission vont changer de milieu.
On distingue deux types de transmission.
DIRECTE : Aérienne (ex : grippe), « manu portée »( ex :maladies des mains sales, principales causes
des maladies nosocomiales) ou sanguine ( ex : A.E.S > accident d’exposition au sang)
INDIRECTE : Aliments contaminés, contact avec des souillures, piqûres d’insectes…
Ces agents pathogènes, lorsqu’ils changent de milieu par l’une de ces transmissions vont chez le sujet
dit réceptif, s’installer. Ils passent de manière opportuniste une porte d’entrée, résultat d’une lésion,
d’un acte invasif ou chirurgical. Ils vont coloniser leur hôte en l’envahissant par le principe de
multiplication, c’est la contamination. Cette contamination va engendrer des réactions de
l’organisme hôte, c’est l’infection.
I I: LES DIFFERENTS TYPES D’INFECTIONS
Une infection, c’est la présence de microbes dans un site
habituellement stérile, ou non stérile et toujours accompagné par
une réponse inflammatoire de l’hôte (hôte : être vivant qui
héberge un parasite)
Il existe 5 familles de microbes :
-‐ 1) Les champignons (mycoses)
-‐ 2) Les virus (viroses)
-‐ 3) Les parasites (parasitoses
-‐ 4) Les bactéries (bactérioses)
-‐ 5) Les prions
.
.
1) Les mycoses : Se sont des infections dues aux champignons
microscopiques qui engendrent des affections de la peau et
de ses annexes (poils, cheveux, ongles) ou des muqueuses
(tissus qui tapissent la bouche, le tube digestif, les voies
respiratoires, les organes génitaux) Exemple : La teigne :
Poils, cheveux, peau.
2) Les viroses : Ou maladies virales déclenchées par une virus.
Les virus sont des organismes microscopiques ayant besoin
de pénétrer à l’intérieur d’une cellule de leur hôte pour se
multiplier. Exemple : Le SIDA, l’hépatite A B C E ° Le Zona :
maladie infectieuse due au virus Zona-‐varicelle : éruption
cutanées douloureuses le long d’un nerf ou d’une ganglion
nerveux. Cause, suite à une varicelle dont le virus peut rester
dormant pendant plusieurs années et peut être réactivé avec
l’arrivée d’une maladie, où l’âge avancé. Différentes réactions
inflammatoires ° La Grippe : virus qui s’attaque au système
respiratoire, durée de 3 à 7 jours. C’est un type de virus qui
change de forme constamment, c’est pourquoi les vaccins
doivent être renouvelés
.
.
.
3) Les maladies parasitaires ou parasitose : Qui englobe
toutes les maladies causées par un parasite. Les parasites
sont des organismes dont la survie et le développement
dépendent de l’hôte qui l’héberge. Exemple : Toxoplasmose
: parasite nommé Toxoplasma gondii. Elle peut se contracter
en consommant de la viande contaminée mal cuite, crudités
mal lavées ou de l’eau souillée. Car avant de contaminer
l’être humain, le parasite atteint des animaux (mouton,
chèvre) ou le chat (contamination par les excréments)
Paludisme ou malaria= 627 000 décès en 2012. Maladie qui
peut être mortelle et du à des parasites transmis à l’homme
par des piqures de moustiques infectées.
4) Les infections bactériennes ou bactériose : Se sont des
maladies provoquées par des bactéries. Une bactérie c’est un
organisme unicellulaire, dépourvu de noyau. Exemple : ° La
lèpre : agent infectieux responsable : micro-‐bactriens lèpre,
elle est transmise par gouttelettes d’origine nasale. Période
d’incubation : 5 ans. Apparition des symptômes jusqu’à 20
ans. Conséquences : lésions cutanées et nerveuses. ° Le
Tétanos : affection provoquée par une toxine nerveuse
produit par la bactérie. Classification tetani même famille
que les bactéries qui causent la gangrène. C’est un sérieux
problème de santé publique mondiale. 500 000 morts par an.
Dans les pays développés, vaccins depuis 1950, la maladie
est presque éradiquée.
5) Les prions : C’est un type d’agent pathogène constitué d’une
protéine anormale Exemple : ° Encéphalopathies subaigue
spongiforme transmissible ( ESST). Depuis un siècle
touche chez l’homme et chez les animaux. Cible privilégiée le
cerveau qui est modifié (ressemble à une éponge) « Subaigue
» : durée d’incubation très longue et transmissible d’un
individu à l’autre. (Maladie de Creutzfeldt Jacob).
Notons que chaque infections ont leur mode de transmission
(gouttelette, contact, air) et qu’il est nécessaire d’adopter une
attitude responsable et rigoureuse face à l’hygiène par notamment
au sein des hôpitaux et des structures médicales, qui sont des
terrains propices aux infections nosocomiales.
II : SYSTEME IMMUNITAIRE
Le système immunitaire est la réponse mise en place par un
système de défense qui permet à l’organisme de réagir à
l’agression d’un agent pathogène.
Il peut être,
Naturel : L’organisme résiste spontanément.
Exemple : inter espèce, l’homme résiste naturellement à la
myxomatose du lapin.
Ou acquis : Obtenu à la suite d’une première atteinte de la maladie
dont l’organisme est sorti vainqueur.
Cette victoire peut être le résultat d’une action médicale de type
vaccination, on parlera immunité active ou d’une séroprévention,
dite passive.
Cas particulier : le nouveau né, son immunité est passive durant
les 6 premiers mois de son existence.
° Le système immunitaire a différentes lignes de défense mises en
place.
Les défenses extérieures :>peau
>muqueuse
>sécrétion
Les défenses intérieures :>sang : essentiellement les Globules
blancs
>lymphe.
On distinguera par ces lignes deux défenses : l’une non spécifique
et l’autre qui ne le sera pas, c'est-‐à-‐dire que le corps réagira de
manière générale au prima bord grâce aux cellules, à la peau et
aux muqueuses. L’autre défense spécifique intervient lors d’une
immunité acquise où le corps fabriquera directement les anticorps
pour combattre les antigènes que ses cellules (lymphocytes) ont
reconnus.





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