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Titre: ASSR et Audiométrie objective
Auteur: bBODELET Bernard
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L’AUDIOMETRIE OBJECTIVE
(A.S.S.R.)
A.F.A.C.E
F.O.R.L.O.R.
EPINAL - 18 - 19 novembre 2006
1506 baptême de l’Amérique à Saint-Dié
L AUDIOMETRIE
OBJECTIVE (A.S.S.R.)
Du dépistage de la surdité
de l’enfant
à l’expertise ORL
B. BODELET & J.Y BEJOT
CHG Saint-Dié
Les potentiels auditifs en régime permanent
ASSR ( Auditory Steady Stade Response)
1981 GALAMBOS
PEA obtenus en réponse à des
stimuli modulés en amplitude et
en fréquence
Méthode attractive pour estimer
objectivement l’audiogramme
tonal liminaire
ASSR et fréquence de modulation
Stimuli modulés à 40 Hz:
Les réponses sont très difficiles à obtenir
Elles disparaissent sous anesthésie générale ou au
cours du sommeil
Stimuli modulés entre 75 et 110 Hz
La réponse est enregistrable même pendant le
sommeil
ASSR AUDERA
Teste fréquence par fréquence
Détermine le seuil auditif supposé par
la cohérence de phase
et
l’amplitude de la transformée de Fourrier
LES RESULTATS
Jeune fille 23 ans
audition normale
Jeune fille 23 ans audition normale
125 hz
0
250 hz
500 hz
1000hz
2000 hz
4000 hz
8000 hz
125 hz
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0
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70
80
30
40
50
60
70
80
90
100
90
100
250 hz
500 hz 1000 hz 2000 hz 4000 hz 8000 hz
Adulte 41 ans – audition normale
ASSR
Adulte 41 ans – audition normale
125 hz
250 hz
500 hz
1000hz
2000 hz
4000 hz
8000 hz
0
125 hz
10
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30
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0
10
20
30
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50
60
70
80
90
100
250 hz
500 hz 1000 hz 2000 hz 4000 hz 8000 hz
Fiabilité des résultats dans le
temps
Détermination des seuils à 4 mois et 9 mois
d’intervalle:
11 février 2005
11 juin 2005
29 septembre 2005
Février 2005
Juin 2005
Septembre 2005
Détermination des seuils à trois dates différentes
Bestimmung der Schwellen in drei unterschiedlichen Daten
FIABILITE DE L’ASSR EN FONCTION DE LA
PERTE AUDITIVE
ETUDE POUR LES FREQUENCES
205 500 1000 2000 ET 4000 hZ
CHG Saint-Dié – Dr B. BODELET
audio restitué
250 Hz
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
0 10 20 30 40 50 60 70 80 90 10
0
audio tonal
250 Hz
70
60
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30
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0
0
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30
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Audio tonal
50
60
70
250 Hz
70
60
ASSR
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0
10
20
30
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Audio tonal
50
60
70
250 Hz
80
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ASSR
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0
10
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40
Audio tonal
50
60
70
250 Hz
80
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0
0
10
20
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Audio tonal
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60
70
500 Hz
100
A.S.S.R.
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60
40
20
0
0
20
40
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.Audiogramme tonal
80
100
500 Hz
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90
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Audio tonal
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500 Hz
100
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0
10
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50
Audio tonal
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500 Hz
100
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Audio tonal
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ASSR
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0
10
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50
Audio tonal
60
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90
100
1000 Hz
100
A.S.S.R.
80
60
40
20
0
0
20
40
60
Audiogramme tonal
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100
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100
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60
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0
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Audio tonal
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90
100
1000 Hz
100
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0
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50
Audio tonal
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70
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90
100
1000 Hz
100
ASSR
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60
40
20
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0
10
20
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Audio tonal
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100
ASSR
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20
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0
10
20
30
40
50
Audio tonal
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90
100
2000 Hz
120
100
A.S.S.R.
80
60
40
20
0
0
20
40
60
80
Audiogramme tonal
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ASSR
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Audio tonal
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2000hz
120
100
ASSR
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20
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Audio tonal
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2000hz
120
100
ASSR
80
60
40
20
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0
20
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Audio tonal
80
100
120
2000hz
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ASSR
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0
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Audio tonal
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100
120
4000 Hz
100
A.S.S.R.
80
60
40
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0
0
20
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Audiogramme tonal
80
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4000 Hz
120
100
ASSR
80
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0
0
10
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50
Audio tonal
60
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90
100
4000 Hz
120
100
ASSR
80
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0
0
10
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Audio tonal
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4000 Hz
120
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ASSR
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0
0
10
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Audio tonal
60
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4000 Hz
120
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100
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20
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0
10
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30
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Audio tonal
60
70
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90
100
1000 Hz
100
100
80
80
A.S.S.R.
A.S.S.R.
500 Hz
60
40
60
40
20
20
0
0
0
20
40
60
80
0
100
20
40
60
.Audiogramme tonal
Audiogramme tonal
2000 Hz
4000 Hz
120
80
100
80
100
100
100
80
A.S.S.R.
A.S.S.R.
80
60
60
40
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20
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0
0
0
20
40
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Audiogramme tonal
100
120
0
20
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60
Audiogramme tonal
CHG Saint-Dié – Dr B. BODELET Novembre 2006
Heleen LUTS jan WOUTERS
Fanny SCHERF & Jan BROCKS mars 2005 Universités ANVERS & MAASTRICHT
Quelques cas pratiques
Nouveau-né – audition normale
Cas N°1 (sans anesthésie générale)
Nouveau-né (Cas 1) – audition normale
ASSR (sans anesthésie générale)
Nouveau-né – audition normale
Cas N°2 (sans anesthésie générale)
Nouveau-né
(Cas 2)
– audition normale
ASSR (sans anesthésie générale)
Enfant 2 ans 8 mois
Naissance par césarienne
Légère hydrocéphalie
(Examen sous anesthésie générale)
durée environ 1 heure
Oreille droite - OEA & DPOEA
Oreille gauche - OEA & DPOEA
A.S.S.R.
AUDERA
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2000hz
bodelet
saint
stimuli
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normale
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