Nouveau bulletin de parrainage .pdf


Nom original: Nouveau bulletin de parrainage.pdfAuteur: Coralie L.

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Association loi 1901. Enregistrée sous le numéro W771011080. Reconnue d'intérêt général.

Bulletin de parrainage
A renvoyer complété à :
A toutes pattes
17 Allée Marguerite Duras
77 270 Villeparisis
Coordonnées
NOM et Prénom : …....................................................................................................
Adresse : …..................................................................................................................
Ville : ….................................................................
Tél. domicile : …..................................

Code postal : …..............

Tél. mobile : …......................................

Mon parrainage
J'apporte mon soutien à l'association A toutes pattes en parrainant le chat ou le chien suivant :
…..................................................................................................................................
Pour chaque mois de parrainage, je souhaite faire don de :
❒ 15 euros pour couvrir les frais de nourriture de mon protégé
❒ Supérieur (préciser) : …...................... pour ses frais de nourriture et pour participer à ses frais
vétérinaires
J'effectue un règlement :
❒ Pour un mois (aide ponctuelle)
❒ Chaque mois
❒ Chaque trimestre
❒ Chaque an
J'effectue mon règlement :
❒ Par chèque bancaire ou postal ci-joint, à l'ordre de : Association A toutes pattes
❒ Par Paypal à atoutespattes@hotmail.fr
❒ Par virement bancaire
IBAN 24 20041
Numéro de compte 00001 680 335 57J020
Clé RIB 23
Code BIC : PSSTFRPPPAR
Fait à …................................ le …..............................
Signature :


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