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TÊTE
COU

Tumeurs de la tête et du cou

Ganglions lymphatiques régionaux
(Fig. 4)
Les ganglions lymphatiques régionaux sont les ganglions cervicaux. Ils comprennent :
1. Les ganglions sous-mentaux
2. Les ganglions sous-mandibulaires
3. Les ganglions jugulaires crâniaux (cervicaux profonds)
4. Les ganglions jugulaires moyens (cervicaux profonds)
5. Les ganglions jugulaires codaux (cervicaux profonds)
6. Les ganglions cervicaux dorsaux (cervicaux superficiels) le long du nerf accessoire
7. Les ganglions sus-claviculaires
8. Les ganglions prélaryngés*, prétrachéaux et paratrachéaux
9. Les ganglions rétropharyngiens
10. Les ganglions parotidiens
11. Les ganglions buccaux
12. Les ganglions rétro-auriculaires et occipitaux

Classification N/pN - Adénopathies régionales
Les définitions des catégories N pour les tumeurs de la tête et du cou, à l'exception
de la glande thyroïde, sont les suivantes :
NX/pNX Les adénopathies régionales ne peuvent être évaluées
N/pNX Les adénopathies régionales ne peuvent être évaluées
N/pN0 Pas d’adénopathie régionale métastatique
pN0

L'examen histologique d’un curage cervical sélectif porte habituellement sur
six ganglions ou plus. L'examen histologique d’un curage cervical radical
ou radical modifié porte habituellement sur dix ganglions ou plus. Si les
ganglions sont négatifs mais que leur nombre habituel n’a pas été atteint,
classer en pN0. Quand la taille fait partie des critères de classification pN,
il ne faut mesurer que la métastase et non le ganglion entier

Note :
* Les ganglions prétrachéaux sont parfois appelés «Delphian nodes» par les Anglo-Saxons.

4

TÊTE
COU

Tumeurs de la tête et du cou

Fig. 4 a - c

5

TÊTE
COU

Tumeurs de la tête et du cou

N1/pN1 Adénopathie métastatique unique unilatérale, ≤ 3 cm dans sa plus grande
dimension (Fig. 5)

Homolatérale

Tumeur primitive de la tête ou du cou à l'exception de la glande thyroïde et du nasopharynx

Fig. 5

6

N2/pN2 Adénopathie métastatique unique unilatérale, > 3 cm mais ≤ 6 cm dans
sa plus grande dimension ; ou adénopathies métastatiques homolatérales
multiples, ≤ 6 cm dans leur plus grande dimension; ou adénopathies
métastatiques bilatérales ou controlatérales, ≤ 6 cm dans leur plus grande
dimension
N2a/pN2a Adénopathie métastatique unique unilatérale, > 3 cm mais
≤ 6 cm dans sa plus grande dimension (Fig. 6)

Homolatérale

Tumeur primitive de la tête ou du cou à l'exception de la glande thyroïde et du nasopharynx

Fig. 6

7

TÊTE
COU

Tumeurs de la tête et du cou

TÊTE
COU

Tumeurs de la tête et du cou

N2b/pN2b Adénopathies métastatiques multiples homolatérales, ≤ 6 cm dans leur
plus grande dimension (Fig. 7)

Homolatérale

Tumeur primitive de la tête ou du cou à l'exception de la glande thyroïde et du nasopharynx

Fig. 7

8

N2c/pN2c Adénopathies métastatiques bilatérales ou controlatérales, ≤ 6 cm dans
leur plus grande dimension (Fig. 8)

Tumeur primitive de la tête ou du cou à l'exception de la glande thyroïde et du nasopharynx

Fig. 8

9

TÊTE
COU

Tumeurs de la tête et du cou

TÊTE
COU

Tumeurs de la tête et du cou

N3/pN3 Adénopathie métastatique, > 6 cm dans sa plus grande dimension (Fig. 9)

Note :
Les ganglions situés sur la ligne médiane sont considérés comme homolatéraux.

Tumeur primitive de la tête ou du cou à l'exception de la glande thyroïde et du nasopharynx

Fig. 9

10


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