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Vessie .pdf



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Vessie

Vessie (ICD-O C67)
Règles de classification
Cette classification s’applique uniquement aux carcinomes, excluant les papillomes.
Une confirmation histologique ou cytologique est indispensable.

Sites anatomiques (Fig. 418)

UROLOGIE

1. Trigone (C67.0)
2. Dôme vésical (C67.1)
3. Paroi latérale (C67.2)
4. Paroi antérieure (C67.3)
5. Paroi postérieure (C67.4)
6. Col vésical (C67.5)
7. Orifice urétéral (C67.6)
8. Ouraque (C67.7)

Fig. 418

276

Vessie

Ganglions lymphatiques régionaux (Fig. 419)

UROLOGIE

Les ganglions lymphatiques régionaux sont les ganglions pelviens et essentiellement
ceux situés au-dessous de la bifurcation des artères iliaques communes. Le côté ne
modifie pas la classification N.

Fig. 419

277

Vessie

Classification clinique TN
T – Tumeur primitive (Fig. 420)
Le suffixe (m) peut être ajouté à la catégorie appropriée T pour indiquer la présence
de tumeurs multiples. Le suffixe (is) peut être ajouté à toutes les catégories T pour
indiquer la présence d’un carcinome in situ associé.
TX
T0
Ta
Tis

La tumeur primitive ne peut être évaluée
Pas de tumeur primitive décelable
Carcinome papillaire non invasif
Carcinome in situ : « tumeur superficielle »

T1
T2

Tumeur envahissant le tissu conjonctif sous-épithélial
Tumeur envahissant la musculeuse
T2a
Tumeur envahissant la moitié interne de la musculeuse
T2b
Tumeur envahissant la moitié externe de la musculeuse
Tumeur envahissant les tissus périvésicaux
T3a
Extension microscopique
T3b
Extension macroscopique (lésion extravésicale)
Tumeur envahissant l’une des structures suivantes : prostate, utérus, vagin,
paroi du pelvis, paroi abdominale
T4a
Tumeur envahissant prostate ou utérus ou vagin
T4b
Tumeur envahissant la paroi du pelvis ou la paroi abdominale

T3

UROLOGIE

T4

278

Vessie

1. Épithélium
2. Tissu conjonctif sous-épithélial
3. Musculeuse

UROLOGIE

4. Graisse périvésicale

Fig. 420

279

Vessie

N – Adénopathies régionales
NX
N0
N1

UROLOGIE

N2

Les adénopathies régionales ne peuvent être évaluées
Pas d’adénopathie régionale métastatique
Adénopathie métastatique unique, ≤ 2 cm dans sa plus grande dimension
(Fig. 421)
Adénopathie métastatique unique, > 2 cm mais ≤ 5 cm dans sa plus grande
dimension (Fig. 422) ; ou adénopathies métastatiques multiples, ≤ 5 cm
dans leur plus grande dimension (Fig. 423)

Fig. 421

280

Vessie

à

UROLOGIE

Fig. 422

Fig. 423

281

Vessie

N3

Adénopathie métastatique unique, > 5 cm dans sa plus grande dimension
(Figs. 424, 425)

UROLOGIE

Fig. 424

Fig. 425

Classification histopathologique pTN
Les catégories pT et pN correspondent aux catégories T et N.

282


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