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Auteur: Florian

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Questionnaire V4

2014-2015

Caractéristiques sociodémographiques
Q 01 – Quel est votre sexe ?
Homme
Femme
1
2
Q 02 – Quelle est votre année de naissance ?
____
Q 03 – Quel est votre pays de naissance ?
France
Autre : préciser……..
1
2
Q 04 – Êtes-vous en couple ?
Oui, en couple
Oui, en couple non
1
2
cohabitant
cohabitant

3

Non

Q 05 – Dans quelle ville vivez-vous en semaine?
Strasbourg
Autre : préciser……..
1
2
Q 06 – Quel est le niveau d’études de votre père ?
Primaire
Secondaire
Supérieur
1
2
3

4

Ne sait pas

Q 07 – Quel est le niveau d’études de votre mère ?
Primaire
Secondaire
Supérieur
1
2
3

4

Ne sait pas

Q 08 – Quelle est la dernière profession occupée par votre père ?
_____________________________________ (noter en clair)
Q 09 – Quelle est la dernière profession occupée par votre mère ?
_____________________________________ (noter en clair)
Q 10 – Quel est le pays de naissance de votre père ?
France
Autre : préciser……..
1
2
Q 11 – Quel est le pays de naissance de votre mère ?
France
Autre : préciser……..
1
2
Q 12 – Combien avez-vous de frères et sœurs? (et/ou demi-frères et demi-sœurs)
__
Q 13 – Avez-vous des enfants ?
Oui
1

2

Non

Formation actuelle
Q 14 – Quel est le dernier diplôme obtenu avant l’entrée à l’université ?
Bac général
Bac techno
Bac pro
Autre
1
2
3
4
Préciser :
_____

Préciser :
_____

Préciser :
_____

1a

2a

3a

ES, L, S

ST2S, STI2D, STD2A,
STL, ST2S, STMG, TMD,
Hôtellerie…

Commerce – vente,
Gestion –
administration –
comptabilité, Beauté
– esthétique,
Hôtellerie –
restauration…

1

Préciser :
_____
4a

Questionnaire V4

2014-2015

Q 15 – Dans quel domaine d’études êtes-vous actuellement ?
Arts, lettres, langues
Droit, économie,
Sciences humaines et
1
2
3
gestion et sciences
sociales
politiques et sociales
Sciences
et
Santé
Autre,
4
5
6
technologies
préciser :…………………….
Q 16 – En quelle année êtes-vous ?
L2 (ou équival.) 2 L3
1

3

M1

Q 17 – Quel niveau d’étude visez-vous ?
Bac+3
Bac+5
Bac+8
1
2
3

4

Autre,
préciser :
______
4

M2
5

Ne sait pas

Q 18 – Avez-vous déjà redoublé dans vos études supérieures?
Oui
Non
1
2
Q 19 – Vous êtes-vous réorienté depuis votre arrivée à l’université ?
Oui
Non
1
2
Q 20 – Souhaitez-vous vous réorienter à l’avenir?
Oui
Non
Ne sait pas
1
2
3
Q 21 – Vos études répondent-elles à votre projet professionnel ?
Oui
Oui, en partie
1
2
3 Non
4 Pas encore de
projet
professionnel
Q 22 – Le secrétariat répond-il à vos questions?
Oui, tout à fait 2 Oui, plutôt
Non, pas
1
3
vraiment

Non, pas du
tout
4

Q 23 – Pouvez-vous obtenir de l’aide de la part de vos enseignants ?
Oui, tout à fait 2 Oui, plutôt
Non, pas
Non, pas du
1
3
4
vraiment
tout
Relations sociales
Q 24 – Êtes-vous en contact avec une ou plusieurs personnes de votre famille ?
Plusieurs réponses possibles

Oui, par
téléphone
Non
5
1

Oui, par
internet
Non concerné
6
2

Oui, en
personne
3

4

Oui, autre

Si Q24=5 (non) ou q24=6 (non concerné), passer à la Q25

Q 24bis –À quelle fréquence êtes-vous en contact avec des personnes de votre
famille ?
Plus d’une fois 2 Une fois par
2 à 3 fois par
Plusieurs fois
1
3
4
par semaine
semaine
mois
par an

2

Questionnaire V4

2014-2015

Q 24ter – Vous soutiennent-elles dans vos études ? Plusieurs réponses possibles
Oui
Oui
Oui,
Non
1
2
3
4
financièrement
affectivement
Autre, préciser :
_____
Q 25 – Combien d'amis proches avez-vous ? Si la personne ne sait pas, demandez un
chiffre approximatif, un ordre de grandeur

__
SI Q 25 = 0 (pas d’amis proches), passer à la Q26

Q 25bis – Où avez-vous rencontré vos amis ? Plusieurs réponses possibles
Primaire,
Université
Amis de la
Voisinage
1
2
3
4
secondaire
famille
Internet
Associations
Autre, préciser :
5
6
7
étudiantes
____
Q 25ter – Lors des deux dernières semaines (en période scolaire), combien de
fois avez-vous vu vos amis en dehors des cours ?
Aucune fois
Plus de 2 fois
1
2 1 ou 2 fois
3
Q 26 – En-dehors de vos études, fréquentez-vous… ?
Exclusivement des
Exclusivement des
1
2
amis de l’université
amis hors université

3

Les deux

Q 27 – Participez-vous à des associations étudiantes ?
Oui
Non
1
2
Loisirs
Q 28 – Pratiquez-vous une ou plusieurs activités en dehors de vos heures de
cours ?
Oui
Non
1
2
SI Q 28 = 2 (non), passer à la Q29

Q 28bis – De quel type d’activité s’agit-il ? Plusieurs réponses possibles
Sportive
Culturelle ou 3 Associative
Autre :
1
2
4
artistique
ou politique
préciser……………………….
Q 28ter – A quelle fréquence pratiquez-vous votre activité principale ?
Au moins 2 ou 2 Une fois par
2 à 3 fois par
1 fois par mois
1
3
4
3 fois par semaine semaine
mois
ou moins
Q 29 – Que faites-vous de votre temps libre ? Plusieurs réponses possibles
Lire
Écouter de la
Aller au
Aller au
1
2
3
4
musique
théâtre
cinéma
Aller
dans
des
Faire
du
sport
Autre,
préciser
:
_
_____
5
6
7
musées

3

Questionnaire V4

2014-2015

Conditions de vie
Q 30 – Avec qui vivez-vous pendant les périodes de cours ?
Seul dans un
- Seul dans une 3 En couple
1
2
appartement
résidence
universitaire
Chez vos
Chez un
Autre,
5
6
7
parents
membre de votre
préciser :…….
famille

4

En colocation

Q 31 – D’où viennent vos ressources financières actuelles ?
Plusieurs réponses possibles
1

Bourse

2

5

Travail étudiant

6

Aide de la famille

Autre, préciser :
______

Épargne
personnelle
Non concerné
7
3

Q 32 – Actuellement, jugez-vous vos ressources financières… ?
Suffisantes
Correctes
Insuffisantes
1
2
3

4

4

APL

Ne sait pas

Q 33 – Si vous avez un emploi, est-ce… ? Plusieurs réponses possibles
En période scolaire
Pendant les vacances 3 Non concerné
1
2
SI Q 33 = 3 (non concerné), passer à la Q34

Q 33bis – Les semaines où vous travaillez, combien d’heures faites-vous ?
_ _ heures
Q 34 – Percevez-vous une bourse ?
Oui
Non
1
2
Q 35 – Quels moyens de transport utilisez-vous pour vous rendre en cours?
Plusieurs réponses possibles
1
5

Voiture
Vélo

2
6

Tram
À pied

3
7

Bus
Train
4
Autre, préciser : _ _ _ _ _

Q 36 – Combien de temps mettez-vous pour vous rendre à l’université ?
(Avec le moyen de transport que vous utilisez le plus souvent)

_ _ heures _ _ minutes
Q 37 – Comment estimez-vous votre état de santé par rapport aux autres
étudiants de votre âge ?
Meilleur état de santé 2 Équivalent
Mauvais état de santé
1
3
Q 38 – Avez-vous une complémentaire santé ? (C’est-à-dire une garantie facultative et
payante et qui prend mieux en charge les soins médicaux que la sécurité sociale)
1

Oui

2

Non

3

Ne sait pas

Q39 – Avez-vous déjà eu recours au SUMPS (Service Universitaire de Médecine
Préventives et de Promotion de la santé) ?
Oui
Non
Je ne connais pas
1
2
3
Q 40 – En une phrase, que représente l’université pour vous ?
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

4


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