Kiwis 2015 .pdf


Nom original: Kiwis 2015.pdfAuteur: Pascal HERRAN

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USC Moto Verte
Cauneille (40)
Samedi 25 Avril 2015

La randonnée des kiwis
Programme de la journée :
07h30 : Accueil, contrôle administratif, café
08h30 : Départ des motos et des quads sur deux boucles différentes
12h30 : Repas , bourriche gratuite
14h00 : Départ sur l'autre boucle
Renseignements :

David Castéraa 06-61-30-83-38
rando.kiwis.motos@gmail.com
Pascal Herran 06-43-19-60-99
rando.kiwis.quads@gmail.com

Inscription :
Pilote :

Véhicule

Nom..................................................................
Prénom..............................................................
Adresse.............................................................
…......................................................................
Email.................................................................
Téléphone.........................................................
N° de permis.....................................................

Moto :
Quad :
SSV :
Marque.........................................................
Type.............................................................
Cylindrée.....................................................
Immatriculation...........................................
N° Police d'assurance …...................................................
Compagnie...................................................







Joindre photocopie carte grise, permis de conduire et attestation d'assurance
Tarif inscription :
Engagement 45€ par véhicule (y compris café de bienvenue et repas)
Repas accompagnateur 12€
( Joindre un chèque par pilote à l'ordre de l'USC Moto Verte)
Envoi engagement
Avant d'envoyer votre inscription vérifier que votre enveloppe contient :
Le règlement signé, le bulletin d'engagement, une photocopie de votre
permis de conduire, de votre carte grise et de votre attestation
d'assurance, une enveloppe timbrée à votre adresse et le chèque de
règlement. Les dossiers incomplets seront refusés
Courrier à retourner avant le 07 avril 2015: (nombre de place limités)
Pour les motos :
David Castéraa
Maison 'ALASKA'
40300 CAUNEILLE

Pour les quads et SSV :
Pascal Herran
890 Route de Cagnotte
40300 PEYREHORADE


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