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Fiche d'inscription .pdf


Nom original: Fiche d'inscription.pdf
Auteur: WELTINFO

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Conseil Formation Recrutement - Intérim

Fiche d’Inscription
Programmes de Formation de Certification Conçus et Dispensés Entièrement en Français
Par GSBO et Illinois State University - Année 2015

Thème de la Formation choisie:
Dates et lieu de Tenue de la formation choisie:
1. Prénom :
3. Date de Naissance (mois/ jour /année)
4. Lieu de Naissance (Ville et Pays):
5. Nationalité :
7. Pays de Résidence Légale :
8. Niveau d’Education le plus Elevé et Diplôme :

2. NOM :
Mois :

Jour :

Année :

6. Genre :

9. Date d’Obtention et Institution Fréquentée :
10. Nom et Adresse de votre Lieu Actuel de Travail :
11. Titre et Rôle dans votre Travail :

12. Votre Adresse Postale :
13. Fax (avec code du pays) :

14. Téléphone (avec code du pays) :

15. Adresse Email :
16. Indiquer le Nom et l’Adresse de l’organisation finançant votre participation à ce programme :

COMPTE BANCAIRE GSBO :
N° Compte : 0060221605026301
ECOBANK NIGER
Code SWIFT : ECOCNENI
Boulevard de la Liberté
B.P. 13804 Niamey (NIGER)
Tél : (227) 20 73 71 81
Fax : (227) 20 73 72 03 / 04

Pour toutes correspondances, prière vous adresser à :
GSBO – Conseil Formation Recrutement-Intérim
Niamey, Plateau Rue YN 62
BP 12664 Niamey (NIGER)
Tél : +227 20 35 11 65 /+227 97 80 80 63
Email: gsboeducation@gmail.com
Site Web: www.gsbogroup.com


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