Fichier PDF

Partagez, hébergez et archivez facilement vos documents au format PDF

Partager un fichier Mes fichiers Boite à outils PDF Recherche Aide Contact



tract+4+heures+2015 .pdf


Nom original: tract+4+heures+2015.pdf
Titre: tract 4 heures 2015
Auteur: simchargé

Ce document au format PDF 1.4 a été généré par PDFCreator 2.0.2.0, et a été envoyé sur fichier-pdf.fr le 04/05/2015 à 22:12, depuis l'adresse IP 2.6.x.x. La présente page de téléchargement du fichier a été vue 320 fois.
Taille du document: 95 Ko (2 pages).
Confidentialité: fichier public




Télécharger le fichier (PDF)









Aperçu du document


AUTORISATION PARENTALE

MAUZE Thouarsais 79

Obligatoire pour les mineurs
EQUIPIER N°1 :
Je soussigné Mr ou Mme :
………………………………………………...
Autorise mon enfant:
Nom…………………Prénom………………..
A participer à la course d'endurance VTT et autorise les organisateurs aux urgences
nécessaires.
Fait à :………………..

le :……………….

OUVERT A TOUS
licenciés ou non

Signature

EQUIPIER N°2 :
Je soussigné Mr ou Mme :
…………………………………………………
Autorise mon enfant:
Nom…………………Prénom………………...
A participer à la course d'endurance VTT et autorise les organisateurs aux urgences
nécessaires.
Fait à :………………..

le :………………..

23 MAI 2015

Horaires:
11h-12h : Course Enfants de 7 à 12 ans.
14h-18h : Course Adultes.

Course d’endurance de 4 heures à Vélo Tout Terrain.
Course par équipe de 2 en relais libre.

Signature

Course par équipe de 3 en relais libre pour les 13/14 ans.
Remise des dossards et plaques de cadre à partir de 10 h
EQUIPIER N°3 :
Je soussigné Mr ou Mme :
………………………………………………..
Autorise mon enfant:
Nom…………………Prénom………………..
A participer à la course d'endurance VTT et autorise les organisateurs aux urgences
nécessaires.
Fait à :………………..

le :………………..

Signature

Briefing à 10h50 pour les 1h. Et 13h50 pour les 4 h
Ravitaillement permanent sur le circuit.

Engagement par personne :
Pour les inscriptions avant le 19

MAI 2015

8 € pour les licenciés (UFOLEP, FFC).
10 € pour les non licenciés (autres fédés)

PLAN d’ACCES

Massais ◙
Dir. Argenton Ch.

◙ Thouars 10 km

4 € pour les 1 h VTT de 7 à 12 ans

◙ Mauzé Th


Terrain 4 heures

Rigné

Suivre: VTT
Coulonges Th ◙

◙ La Butte 10 km

Compétition VTT UFOLEP 79
Organisation : Section VTT de MAUZÉ-TH

BULLETIN D'INSCRIPTION et AUTORISATION
PARENTALE

REGLEMENT

Course 1h00

Course 4h00

La course est uniquement réservée aux VTT
Les relais s'effectuent par l'échange d'un brassard entre les deux équipiers, dans le parc
prévu à cet effet.
En cas de problèmes mécaniques ou autres, le coureur doit obligatoirement rester sur le
circuit pour rejoindre le départ.
Un coureur sans brassard, sans dossard, ou sans casque sur le circuit, disqualifie l'équipe.
Les enfants qui participent, le font sous la responsabilité parentale

EQUIPIER N°1 :
Nom……………….

Prénom……………………..

Sexe M/ F

Né le :……………………Club : …………………………..N° licence……………
Adresse ou Email:

Tel :… ……………...

Catégorie7/12ans : départ 11 h par équipe de deux.
Catégorie13/14 ans : départ 14 h par équipe de trois.

Fait à :………………..

le :……………….

EQUIPIER N°2 :
Nom……………….

Prénom……………………..

Signature :

Catégorie15/16 ans : départ 14 h par équipe de deux.
Le port du casque rigide est obligatoire.

Sexe M/ F

Les participants s'engagent à respecter toutes les décisions de la direction de course.
Le certificat médical est obligatoire pour les non licenciés le jour de l'épreuve ainsi qu'une
autorisation parentale pour les mineurs.

Né le :……………………Club : …………………………..N° licence……………

Présentation obligatoire de la licence le jour de la course.

Adresse ou Email:

Fait à :………………..

Tel :… ……………...

le :……………….

Signature :

EQUIPIER N°3 : (Catégroie 13/14ans course 4h00)
Nom……………….
Prénom……………………..

Sexe M/ F

Né le :……………………Club : …………………………..N° licence……………

RENSEIGNEMENT ET INSCRIPTION
Romain ℡ 06 76 53 20 93
Rémy ℡ 06 60 38 20 07
Cyclosthouarsais.sectionvtt@laposte.net

Adresse ou Email:

Tel :… ……………...

Bulletin d'engagement à retourner à:
Rémy Brunet
23 L’ébaupin 79440 Courlay
Chèques libellés à : Les Cyclos Thouarsais

Fait à :………………..

le :……………….

Signature :


tract+4+heures+2015.pdf - page 1/2
tract+4+heures+2015.pdf - page 2/2

Documents similaires


Fichier PDF inscription 4 heures vtt mauze 2016
Fichier PDF tract 4 heures 2015
Fichier PDF inscription la viroise 2016
Fichier PDF la viroise 2017 inscription
Fichier PDF la viroise 2018   inscription
Fichier PDF bulletin inscription duo 2018


Sur le même sujet..