Bulletin SM avec Bidart .pdf


Nom original: Bulletin SM avec Bidart.pdfTitre: Bulletin SM avec BidartAuteur: Cabinet Elodie Robin

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WEEKEND INITIATION SUPERMOTARD AU FEMININ

Date : 18 et 19 juillet

Lieu : Piste de karting à Saint Marcel (71)

Cette année la Commission Educative à le plaisir de vous proposer un weekend avec Sylvain
Bidard, pilote officiel du Team LUC1 en championnat de France (plusieurs fois titré), championnat du
monde de supermotard (titre en 2012 par équipe), champion des USA en 2009.
Ce rendez-vous sur l’asphalte se situe sur le site à Saint Marcel. Les repas et l’hébergement
restent à votre charge. Il est réservé aux pilotes féminines Bourguignonnes âgés au minimum de 8 ans
puis il sera limité à dix pilotes. Des pilotes extérieurs seront acceptés s’il reste de la place. Une licence
entrainement/stage à 60€ est possible pour les non licenciés, à prendre sur le site de la FFM.
Durant ce stage, vous apprendrez la technique de la glisse, le roulage entre le bitume et la terre
sur des YCF 125/150 équipé spécialement et prêté pour cet événement si vous ne disposez pas de
pitbike.
Pour participer à ce stage, la somme de 100€ vous est demandée. Tout engagement sans le
règlement ne sera pas accepté. Le chèque est à mettre à l’ordre de la LMRB.
La date limite d’engagement est fixée au 13 juillet. Passé ce délai aucune inscription ne sera
acceptée et si le nombre de pilote est suffisant, le stage peu être annulé.
Le Président de la CSPE
Jérôme GABETTE
Coupons à découper et à retourner à : Jérôme GABETTE 18 chemin de saint bris 89290 VINCELOTTES – 06.78.47.19.60

Nom: ………………………………….
Prénom: …………………………………………
Né (e) le : ......../......../........
Tél. : …………………………………………….
Licence n°............................................................ Club: ...................................................................
Possédez-vous une PitBike équipé supermotard : OUI NON
AUTORISATION PARENTALE
Je soussigné(e) Mr, Mme..........................................autorise mon enfant....................................................
À participer à ce stage et déclare avoir pris connaissance du Règlement Educatif Moto Cross.
Par ailleurs, je m’engage à donner tout pouvoir aux secouristes et médecin sur le lieu pour autoriser les
actes médicaux nécessaires en cas de blessure de mon enfant.
Fait le : ....../....../......

Signature du représentant légal :

Jérôme GABETTE – 18 chemin de saint bris – 89 290 – VINCELOTTES Portable : 06.78.47.19.60
Site : www.ligue-moto-bourgogne.org - Email : cspe.bourgogne@yahoo.fr


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