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formulaire adhesion 2015 2016 .pdf


Nom original: formulaire-adhesion-2015-2016.pdf

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Bulletin d'adhésion à l'association
R.I.D.E. Et de demande de licence
FFRS Saison 2015/2016
Association R.I.D.E. régie par la loi du 1er juillet 1901 et le décret du 16 août 1901.
Club FFRS n° 06035011 Nom : R.I.D.E.
L'association R.I.D.E. (Rassemblement Interdépartemental des Descendeurs Éclectiques)
a pour but le développement de la pratique, de la culture du longskate et plus généralement
des sports de gravité (roller, buttboard, streetluge, trike drift, freebord...). C'est pourquoi,
adhérer à R.I.D.E. s'est aussi participer au développement et à la vivre de notre sport. Toute
adhésion est valable 1 an, et une licence FFRS est quant à elle valable du 1er juillet au 30
septembre de l'année suivante.
Pour toute adhésion, nous vous proposons :
 des tarifs préférentiels lors des événements de la commission descente.
 des goodies (T-shirt, sweat, etc...).
 des stickers R.I.D.E (s'il en reste!).

LES TARIFS
Veuillez cocher la case correspondante à votre choix.
[ ] Pack Adhésion à l'association R.I.D.E. + licence FFRS (40€)
[ ] Adhésion ( 5€) (Pour ceux qui auraient déjà leur licence dans un autre club de la FFRS)

LES DOCUMENTS A FOURNIR





ce document dûment rempli.
une autorisation parental signée pour les personnes mineur au 1er Janvier 2015
un chèque bancaire du montant total ci-dessus, à l'ordre de « Association R.I.D.E. ».
un certificat médical d'aptitude à la pratique du longskate ou de sport de descente de
moins de 6 mois (si vous prenez la licence FFRS compétition).

Envoyez l'ensemble à cette adresse :

Association R.I.D.E.
Chez Frédéric HINOT
Appartement 155
11 rue de champagne

92 160 Antony
FORMULAIRE À REMPLIR
NOM
PRÉNOM
DATE DE NAISSANCE
ADRESSE
TÉLÉPHONE
MAIL
PRATIQUE

(Stand up, buttboard
streetluge, trike Drift,)

PERSONNE À PRÉVENIR EN
CAS D'URGENCE
(nom+téléphone)
COMMENTAIRE (N° de licence
antérieur, nom de crew, taille
pour T-shirt)


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