bulletin adhésion 2015 2016 .pdf

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BULLETIN D’ADHESION
FORCES AU CERCLE – LES EAGLES
Saison 2015/2016
NOM : ……………………………………………………………………………………………………………
PRENOM : ………..……………..……………………………………………………………………………….
DATE DE NAISSANCE : ……………………………………………………………………………………….
ADRESSE : ……………………………………………………………………………………………………….
CODE POSTAL : ………………………VILLE : ………………………………………………………………
TELEPHONE (portable) : ………………………………………TELEPHONE (fixe) : ……………………..
EMAIL (OBLIGATOIRE) : …………………………………….......................................................................................
TAILLE T-SHIRT : ………

 1 - Renouvellement adhésion : 25 € - inclus : 10 € tickets Dunk + 1 T-shirt
 2 - Adhésion nouveau membre : 35 € - inclus : 10 € tickets Dunk + 1 T-shirt
 3 - Membre donateur : 70 € - inclus : 20 € tickets Dunk + 1 T-shirt
 4 - Sympathisant 10 € (accès Dunk uniquement) – Nom du parrain et signature : ………………………..
Par chèque à l’ordre de FORCES AU CERCLE

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En espèces

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Abonnement Championnat et Euroleague Limoges CSP
 Renouvellement abonnement pour la saison 2015/2016 : 240 €
 Nouvel abonnement pour la saison 2015/2016 : 300 €
Par chèque à l’ordre de LIMOGES CSP

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En espèces

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Le membre de l’Association passe un accord avec l’Association Forces Au Cercle. Il
reconnait avoir reçu et lu les règlements de l’Association et du Dunk et s’engage à en
respecter toutes les clauses ainsi que les directives du Limoges CSP.
Date et signature (signature de l’adhérent ET des parents pour les mineurs) :
«Lu et approuvé»

LES SUPPORTERS CONSTITUENT LA FORCE D’UN CLUB S’ILS SAVENT ETRE
PASSIONNES TOUT EN RESTANT CORRECTS ET RESPECTUEUX.



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