bulletin d'inscription école de danse PDF 2 .pdf


Nom original: bulletin d'inscription école de danse -PDF 2.pdf
Titre: bulletin d'inscription école de danse -
Auteur: Chrostelle

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Académie de Danse Tous en Scène – Christelle Anfosso
Inscription à l’école de danse de Montpellier
Pensez à nous rejoindre sur Académie de danse tous en scène
Nom : ………………………………………
Prénom : …………………………………………….
Adresse complète : …………………………………………………………………………………………
Age : .................. Etablissement scolaire :...........................................................
Téléphone : ………………………………..
Email : ………………………………………………
Comment avez-vous connu l’école : Façade école Flyers rue Bouche à oreille Site internet
Radio Affiche dans la rue Réseaux sociaux
Cours de danse : (cocher la case correspondante – plusieurs choix possibles)
Cours de danse :

Niveau 1 :
débutant

Niveau 2 :
moyen

Niveau 3 :
avancé

Concours

Initiation
Eveil corporel
Danse classique
Modern’ jazz
Danse contemporaine
Street-jazz
Barre au sol
Hip-hop
GYM
E.A.T
Règlement et modalités d’inscription :
• Joindre le règlement correspondant à la (les) formation(s) choisie(s)
• Frais d’inscription de 20 €
• Par chèque à l’ordre de Christelle Anfosso, au : 22 Rue Paul Brousse 34000 Montpellier
• Pièces à fournir :
o 1 photo d’identité
o Un certificat médical d’aptitude à la danse
………………………………………………………………………………………………………………………………
AUTORISATION PARENTALE OBLIGATOIRE POUR MINEUR :
Je soussigné(e) ……………………………………….. autorise mon enfant …………………………………
à participer aux cours de danse de Christelle Anfosso, au 22 Rue Paul Brousse, 34000 Montpellier.
Le : ………………….
Signature :


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