Candidature pour être FA - site.pdf

Nom original: Candidature pour être FA - site.pdf
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Auteur: Melody
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Association Refuge l’Arche de Noé 14, Rue Léonard de Vinci 01200 BELLEGARDE SUR VALSERINE 04.50.56.66.50 contact@refuge-bellegarde.fr N° SIRET : 39906027600025 Candidature pour être famille d’accueil Nom : Prénom : Adresse : Code Postal : Téléphone fixe : E-mail : Pseudo facebook : Ville : Téléphone portable :  Vous souhaitez accueillir jusqu’à son adoption, soit pour une durée indéterminée : (plusieurs choix possibles)  chien  chat  rongeurs Pour chiens et rongeurs, veuillez préciser la taille :  petit  moyen  grand  Votre logement  Appartement  Maison Etage :………… Balcon :  Oui  Non Si oui, clôturé ?

        


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