Inscription au stage Alma Danse du 24 Janvier 2015 .pdf


Nom original: Inscription au stage Alma Danse du 24 Janvier 2015.pdfAuteur: stéphane tolstuchow

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Inscription au stage Alma Danse du 24 Janvier 2015.

Nom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Prénom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Email : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Téléphone : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Adresse : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
_________________________________________________
Membre : Alma Danse

Silhouet2000

non-membre

Stage n°1 : Stage de vagues de 15h à 16h30.
Stage n°2 : Stage de portés de 16h45 à 18h15.

Tarifs : 10 Euros le cours, 8 Euros le cours pour les adhérents Alma Danse ou Silhouet2000,
15 Euros les deux cours.

Je souhaite participer au stage : n°1
Je m’inscris : seul

à deux

n°2

n°1 et 2

avec : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Je paie un montant de _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ euros en : chèque
à l’ordre de « Alma Danse ».

liquide


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