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‫ﺍﻟﻨــــﺎﺩﻱ ﺍﻟﺭﻴﺎﻀـــﻲ ﻟﻠﻬـــﻭﺍﺓ‬
‫ﺍﻟﻭﺍﺤﺎﺕ ﻟﻠﺭﺍﻟﻴﺎﺕ ﺤﺎﺴـﻲ ﻤﺴﻌـﻭﺩ‬
‫ﺍﻟﻨﻘﺎل ‪06.69.73.73.41 /06.60.39.69.75 :‬‬

‫**************************************************************‬
‫*******************‬
‫ـﻲ ‪:‬‬
‫ـﻌﻭﺩ ﻓـ‬
‫ـﻲ ﻤﺴـ‬
‫ﺤﺎﺴـ‬
‫ـﺎﺩ ‪2013/70 :‬‬
‫ـﻡ ﺍﻻﻋﺘﻤـ‬
‫ﺭﻗـ‬
‫‪2016/01/10‬‬

‫ﻁﻠﺏ ﺍﻟﺘﺯﺍﻡ )ﺍﻟﺴﻴﺎﺭﺍﺕ( )ﺍﻟﺩﺭﺍﺠﺎﺕ(‬
‫ﺭﺍﻟﻲ ﺤﺎﺴﻲ ﻤﺴﻌﻭﺩ‬
‫ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ‬
‫ﺍﻻﺴﻡ‬
‫ﺍﻟﻠﻘﺏ‬
‫ﺘﺎﺭﻴﺦ ﻭﻤﻜﺎﻥ ﺍﻻﺯﺩﻴﺎﺩ‬
‫ﺍﻟﻌﻨﻭﺍﻥ ﻜﺎﻤل‬
‫ﺭﺨﺼﺔ ﺴﻴﺎﻗﺔ ﺭﻗﻡ‬
‫ﺍﻟﻤﺴﻠﻤﺔ ﺒﺘﺎﺭﻴﺦ‬
‫ﺍﻟﻤﺴﻠﻤﺔ ﻤﻥ ﻁﺭﻑ‬
‫ﺍﻟﺼﻨﻑ ‪A.A1.B.C.D.E.F :‬‬
‫ﻓﺼﻴﻠﺔ ﺍﻟﺩﻡ‬
‫ﺭﻗﻡ ﺍﻟﻬﺎﺘﻑ‬
‫ﺍﻟﻨﺎﺩﻱ ﺍﻟﻤﻨﺘﻤﻲ ﺇﻟﻴﻪ‬
‫ﺭﻗﻡ ﺍﻟﺭﺨﺼﺔ‬
‫ﻤﻌﻠﻭﻤﺎﺕ ﺍﻟﻤﺭﻜﺒﺔ‪:‬‬
‫ﺍﻟﺼﻨﻑ‬
‫ﻨﻭﻉ‬
‫ﺍﻟﻘﻭﺓ‬
‫ﺍﻟﺭﻗﻡ ﺍﻟﺘﺴﻠﺴﻠﻲ ﻓﻲ ﺍﻟﺼﻨﻑ‬

‫ﺍﻟﺴﺎﺌﻕ‬

‫ﺭﻗﻡ ﺍﻟﺘﺴﺠﻴل‬

‫ﺍﻟﻤﻼﺡ‬

‫ﺍﻟﻠﻭﻥ‬

‫ﺍﻟﻁﺭﺍﺯ‬

‫ﺃﻨﺎ ﺍﻟﻤﻤﻀﻲ ﺃﺴﻔﻠﻪ ﺃﺘﻌﻬﺩ ﺃﻨﻲ ﺃﻟﺘﺯﻡ ﺒﺎﻟﻘﻭﺍﻨﻴﻥ ﻭﺍﻟﻠﻭﺍﺌﺢ ﻭﺸﺭﻭﻁ ﺍﻟﺴﻼﻤﺔ ﻭﺍﻷﻤﻥ ﺍﻟﺘﻲ ﻭﻀﻌﻬﺎ )ﺍﻟﻨﺎﺩﻱ‬
‫ﺍﻟﻭﺍﺤﺎﺕ ﻟﻠﺭﺍﻟﻴﺎﺕ( ﻓﻲ ﺴﺒﺎﻕ ﺤﺎﺴﻲ ﻤﺴﻌﻭﺩ ﻭﺃﺘﺤﻤل ﺃﻱ ﻤﺴﺅﻭﻟﻴﺔ ﻗﺩ ﺘﻨﺘﺞ ﻋﻥ ﻋﺩﻡ ﺍﻟﺘﺯﺍﻤﻲ ﺒﺎﻟﻀﻭﺍﺒﻁ‬
‫ﺍﻟﻤﻌﻤﻭل ﺒﻬﺎ ﺒﺎﻟﺴﺒﺎﻗﺎﺕ ﺍﻟﺭﻤﺎل‪ .‬ﻭﺘﻭﺠﻴﻬﺎﺕ ﺍﻟﻤﻨﻅﻤﻴﻥ ﻭﺃﻥ ﺃﺘﺤﻠﻰ ﺒﺎﻟﺭﻭﺡ ﺍﻟﺭﻴﺎﻀﻴﺔ ﻁﻴﻠﺔ ﻴﻭﻡ ﺍﻟﺴﺒﺎﻕ‬
‫ﺘﻭﻗﻴﻊ ﺍﻟﻤﺸﺎﺭﻙ‬
‫ﺍﻹﺴﻡ ‪:‬‬

‫ﺍﻟﻔﺭﻴﻕ ﺍﻟﺘﻘﻨﻲ‬

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