Fichier PDF

Partage, hébergement, conversion et archivage facile de documents au format PDF

Partager un fichier Mes fichiers Convertir un fichier Boite à outils Recherche Aide Contact



form adh(1) .pdf


Nom original: form_adh(1).pdf

Ce document au format PDF 1.5 a été généré par Scribus 1.4.0 / Scribus PDF Library 1.4.0, et a été envoyé sur fichier-pdf.fr le 25/01/2016 à 20:28, depuis l'adresse IP 78.244.x.x. La présente page de téléchargement du fichier a été vue 299 fois.
Taille du document: 1.6 Mo (1 page).
Confidentialité: fichier public




Télécharger le fichier (PDF)









Aperçu du document


ADHESION 201 6

Terre­Neuve :
Renouvellement

Nouvelle adhésion

Landseer :
N° adherent :

Particulier
Eleveur Affixe
Pratique le travail à l'eau au club :

Adhérent principal :
Nom :

Prénom :

Né(e) le :

Profession :

Adresse email :

Adhérent couple :
Nom :

Prénom :

Né(e) le :

Adresse email :

Adresse postale :
Adresse :

Code Postal :

Ville :

Tel :

RENOUVELLEMENT

Membre actif seul 30€
Couple 37€

Pays :

GSM :

Membre Bienfaiteur 76€
Couple Bienfaiteur 90€

PREMIERE ADHESION : (y compris droits d'entrée)
Membre actif seul 38€
Couple 45€

REGLEMENT

Chèque à l'ordre du CFCTNL
Virement ( IBAN : FR87 3000 2069 7000 0007 9195 B19 ­ SWIFT : CRLYFRPP )
Espèces

Les cotisations sont valables pour l'année civile du 1er janvier au 31 décembre, avec renouvellement au plus tard le 31 mars de chaque année.
L'adhésion comprend l'abonnement à Terre­Neuve et Landseer magazine.

Date :

Signature :
(2)(3)

Parrainé par :
(facultatif)(1)

ENVOYEZ A :
Jean Luc LASSALLE - Les Landes de Truzeau - 44240 LA CHAPELLE sur ERDRE
N'oubliez pas de nous signaler tout changement d'adresse postale ou Email.
(1) Uniquement pour les nouvelles adhésions.
(2) Par sa signature, l'adhérent s'engage à respecter les Règles de la Cynophilie, de la SCC, les statuts et le règlement intérieur du CFCTNL
(3) Par sa signature, l'adhérent autorise le CFCTNL à publier des photos de son (ses) chien(s) notamment dans la revue du club, le site internet et
page Facebook

Siège Social : Les Cottats - 89330 VERLIN

Site Internet: http://www. cfctnl. org


Aperçu du document form_adh(1).pdf - page 1/1

Documents similaires


Fichier PDF form adh 1
Fichier PDF bulletin adh sion 2013 2014 1
Fichier PDF bulletin adhesion 2015 2016
Fichier PDF adhesion ridelikeshare 1
Fichier PDF bulletin adhesion 1 1
Fichier PDF bulletin d adehsion 1


Sur le même sujet..