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TUMEUR DU COL DE L'UTERUS
DEPISTAGE DES ETATS PRE-CANCEREUX
FCU
Premier FCU à 25 ans
Contrôle à 1 an
Puis tous 3 ans jusqu'à 65 ans
ANAPATH : Cyto : koïlocytes évoque infection du col à HPV
Qualité du prlvt : FCU ss cellules glandulaires = n'a pas intéréssé zone de jonction → Non interprétable
RESULTATS du FCU 
CLASSIFICATION BETHESDA
• Frottis ininterprétables  : FCU à refaire
• Frottis normaux  : Absence de lésion intraépithéliale ou de malignité (FCU inflammatoires = FCU N)
• Frottis anormaux  : Présence de cellules anormales évoquant CIN de bas ou haut grade
• LSIL (bas grade) : Controle à 4 ou 6 mois OU Colposcopie biospsie d'emblée
• HSIL (haut grade) : Colposcopie biopsie
• FCU ASC-US  : Atypical squamous cells of undetermined signifiance = cytologiste ne peut se prononcer

typage

COLPOSCOPIE
3 tps : Examen ss préparation
Examen col après Acide acétique → zone transformation, CIN en blanc = acidophile
Examen après Lugol → colore cell contenant glycogène en brun → épithélium pavimenteux non
kératinisé de exocol ms pas de épithélium glandulaire de endocol ni de zone transfo
→ Réalisation schéma daté
→ Biopsie Zone supecte → Anapath affirmera diag CIN
En cas de FCU anormal + zone de jonction non visible à colposcopie → Conisation à but diag