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Specialite : infectio, (cardio)

Item n° 80 : Endocardite infectieuse
Physiopathologie :
• 2 conditions : Lesion préalable de l'endocarde - Germe virulent
• Bactériémie → adherence bacteries à endocarde lese → x → végétations + lesions valvulaires → risque IC
• Facteurs pédisposants :

Prothèse valvulaire
Valvulopathie
Toxicomanie
Dispositifs intracardiaques

Cardiopathies à HAUT risque EI : Groupe A
• Prothèses valvulaires
• Cardiopathies congénitales cyanogènes non opérées
• Atcds EI

Cardiopathies à risque modérée EI: Groupe B






Valvulopathies : IA>IM>RA
Prolapsus de la valve mitrale
Bicuspidie aortique
Cardiopathies congénitales non cyanogènes sauf CIA
CMH obstructive avec souffle

• Bactériémie → rechercher EI _ Fievre inexpliquee chez un valvulaire = EI JSPDC

Germes :
Valves natives

Valves prothétiques

Streptocoque

40,00%

20

Staph aureus

30

20

Entérocoque

10

15

Staph à coagulase négative

10

15

Bactéries et autres levures

5

20

Hémocs négatives

5

10