Formulaire DemandeDon FB .pdf


Nom original: Formulaire_DemandeDon_FB.pdf
Auteur: Jean-Paul Nadeau

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Chevaliers de Colomb
Conseil 7188 Révérend I.N. Dumont
Loterie Moitié-Moitié

Comité des dons
Pour une demande de don adressée aux Chevaliers de Colomb, veuillez compléter ce formulaire et nous
faire parvenir une lettre explicative ainsi que tout autre document pertinent à la demande.
(Lire encadré : AVIS IMPORTANT et faire suivre la demande).
Par la poste :
Comité des dons
Loterie moitié-moitié
149, chemin Beaulieu
Saint-François, N.-B.
E7A 1A2

Par courriel :
conseil7188sft@gmail.com

Nom de l’organisme : ________________________________________________________________________ ou
Nom de la personne dans le besoin : _____________________________________________________ Âge : ______
Nom de la personne ressource : ____________________________________________________
Numéro de téléphone : Jour : _____________ Soir : _____________ Cellulaire : _____________
Adresse complète : _____________________________________________________________________________
Courriel (s’il y a lieu) : ___________________________________________
Date de la demande : ___________________________________________
Le montant que vous demandez (pas obligatoire) : ____________________
Si le don est accepté, à quel nom doit-on faire le chèque ? : _____________________________________________
Avez-vous déjà reçu un don de la loterie moitié-moitié : Oui ____ Non ____ Année __________

AVIS IMPORTANT
Demande pour une école : une lettre d’approbation de la direction de l’école doit accompagner la demande.
Demande en lien avec les sports : la loterie moitié-moitié ne contribue pas aux demandes provenant d’équipe sportive
de toute catégorie.
Demande générale : La loterie moitié-moitié du Conseil 7188 des Chevaliers de Colomb de Saint-François cible la
population de Connors à Baker-Brook incluant Lac-Baker.
Note :
er
e
Le formulaire doit nous parvenir avant le 1 du mois pour être considéré à la réunion du 3 lundi
du mois. Le Conseil 7188 se réserve jusqu’à 30 jours avant de rendre une décision.
Faire parvenir à : Comité des dons, 149, chemin Beaulieu, Saint-François, N.-B. E7A 1A2
Ou au courriel : conseil7188stf@gmail.com
Ne pas oublier : Inclure une lettre explicative et autres documents svp
Janvier 2016 – Chevaliers de Colomb Conseil 7188 Saint-François, N.-B.


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