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Fiche adhésion 2016/2017
N° d’adhésion …………………​(ne pas remplir)
Nom

Prénom

Age

Profession

Instrument(s)
pratiqué(s)

Nombre
d’années
de pratique

Votre adresse :
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
Ville …………………………..……………..…..code postal …………………
Tél ……………………………….Adresse mail : ……………………………..
Comment et depuis combien de temps connaissez-vous les Sawmill
Sessions ?
…………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………….
Avez-vous déjà participé aux activités suivantes des Sawmill Sessions ?
Jam mensuelle ☐

Workshop ☐ Festival ☐

Soirée Herbe Bleue ☐



Avez-vous une expérience musicale scénique ? Avec quelle formation et
quel style de musique ?
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………
☐ Adhésion plein tarif ​15 euros*
ou
☐ Adhésion tarif réduit (étudiant, sans emploi, retraité) ​10 euros*



Date

chèque à l’ordre

de Association Sawmill Sessions et à envoyer à l’adresse suivante :
Association Sawmill Sessions, 10 rue Friant 75014 Paris

Signature


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